判断老年女性无排卵性月经，可从月经周期、月经量、基础体温、宫颈黏液、子宫内膜检查、激素水平检测等方面入手。
1. 月经周期：无排卵性月经的月经周期往往不规律。正常情况下，女性的月经周期相对稳定，而无排卵性月经可能出现月经周期时长时短的情况，有时月经会提前很多天来潮，有时又会推迟很久，甚至出现数月不来月经后又突然来潮的现象。
2. 月经量：月经量也会有明显变化。可能表现为月经量过多，出现大量出血，导致女性出现贫血等症状；也可能月经量过少，点滴即净。这是因为无排卵时，子宫内膜受单一雌激素刺激，缺乏孕激素的对抗，从而导致子宫内膜过度增生或萎缩，引起月经量的异常。
3. 基础体温：基础体温是判断排卵的一个重要指标。有排卵的女性，基础体温呈双相型，即排卵前体温较低，排卵后体温会升高约 0.3 - 0.5℃，并持续到下次月经来潮前。而无排卵性月经的女性，基础体温通常呈单相型，即体温没有明显的升高变化，始终保持相对平稳的状态。
4. 宫颈黏液：宫颈黏液的变化也能反映是否排卵。在排卵前，受雌激素影响，宫颈黏液会变得稀薄、透明、拉丝度长，有利于精子通过。而无排卵时，宫颈黏液的性状可能不会出现这种典型的周期性变化，可能一直比较黏稠，不利于精子穿透。
5. 子宫内膜检查：通过诊断性刮宫或宫腔镜检查获取子宫内膜组织进行病理检查，可以判断子宫内膜的状态。无排卵性月经时，子宫内膜可能呈现增生期改变，而没有分泌期变化。常见的如单纯性增生、复杂性增生等，这些增生状态与无排卵导致的雌激素持续刺激有关。
6. 激素水平检测：检测血液中的激素水平，如雌激素、孕激素、促卵泡生成素、促黄体生成素等。在无排卵性月经中，雌激素水平可能持续处于较高状态，而孕激素水平较低。促卵泡生成素和促黄体生成素的比例也可能出现异常，缺乏排卵前的高峰。例如，多囊卵巢综合征导致的无排卵性月经，常伴有雄激素水平升高、促黄体生成素与促卵泡生成素比值增大等情况。
判断老年女性无排卵性月经需要综合多个方面的表现和检查结果。月经周期和月经量的异常是较为直观的表现，基础体温、宫颈黏液的变化可以作为初步的自我判断方法，而子宫内膜检查和激素水平检测则能更准确地明确诊断。如果老年女性发现自己的月经出现异常，应及时到正规医院就诊，以便采取相应的治疗措施，保障身体健康。