说话大舌头可能由多种因素引起，如舌系带过短、脑部疾病、口腔肌肉功能异常、听力障碍、心理因素等。
1. 舌系带过短：舌系带是连接舌头和口腔底部的一条薄组织。如果舌系带过短，会限制舌头的运动范围，导致发音不清，出现说话大舌头的情况。舌系带过短多为先天性因素，在儿童时期就可能表现出来。例如，孩子在学说话时，某些音节发音困难，像“l”“r”等音。
2. 脑部疾病：脑部的一些病变，如脑梗死、脑出血、脑肿瘤等，可能会影响语言中枢的正常功能。语言中枢负责语言的表达和理解，如果受到损伤，就会出现语言障碍，包括说话大舌头。这类疾病除了语言问题外，还可能伴有头痛、头晕、肢体无力等其他症状。
3. 口腔肌肉功能异常：口腔周围的肌肉，如舌肌、唇肌等，如果功能出现异常，也会影响发音。这可能是由于长期不良的口腔习惯，如吮指、咬唇等，或者是肌肉本身的病变导致的。口腔肌肉力量不足或协调性差，会使发音不准确，出现大舌头现象。
4. 听力障碍：听力对于语言的学习和发展至关重要。如果存在听力障碍，无法准确接收外界的语音信息，就会影响语言的模仿和学习，导致发音不准。听力障碍可能是先天性的，也可能是后天因素引起的，如耳部感染、外伤等。
5. 心理因素：过度紧张、焦虑、自卑等心理问题也可能导致说话大舌头。在某些特定的场合，如公开演讲、面试等，有些人会因为心理压力过大而出现发音障碍。这种情况通常在情绪缓解后会有所改善。
6. 其他因素：某些药物的副作用、神经系统的退行性疾病等也可能导致说话大舌头。例如，一些抗精神病药物可能会影响神经系统的功能，导致语言障碍。
说话大舌头可能是由多种因素引起的，早筛对于及时发现问题并采取相应的治疗措施非常重要。如果发现有说话大舌头的情况，应及时到正规医院就诊，进行全面的检查和评估，以确定病因，并采取针对性的治疗方法。对于舌系带过短的情况，可能需要进行手术治疗；脑部疾病则需要根据具体病情进行相应的治疗；口腔肌肉功能异常可以通过康复训练来改善；听力障碍需要进行听力矫正；心理因素导致的问题则需要进行心理疏导和治疗。通过早期筛查和干预，可以有效避免因说话大舌头带来的沟通障碍和其他严重后果。