腿肿脚肿常见病因有下肢血液循环不畅、肾脏疾病、心脏疾病等。下肢血液循环不畅可能由长时间站立或久坐、下肢静脉曲张等引起；肾脏疾病如肾小球肾炎、肾病综合征等会影响肾脏代谢功能导致水钠潴留；心脏疾病如右心衰竭会使体循环淤血引发腿肿脚肿。
1. 下肢血液循环不畅：
长时间站立或久坐：这会使下肢静脉回流受阻，血液淤积在下肢，导致腿肿脚肿。比如教师、售货员等职业人群，由于工作性质需要长时间站立，就容易出现这种情况。
下肢静脉曲张：静脉瓣膜功能不全，导致静脉血反流，引起下肢静脉压力升高，血管扩张，血液渗出到组织间隙，造成腿肿脚肿。患者常可见下肢静脉迂曲、扩张，像蚯蚓一样。
下肢深静脉血栓形成：血液在下肢深静脉内凝结，阻碍了血液回流，可导致单侧下肢突然肿胀、疼痛。常见于长期卧床、手术后、骨折等患者。
淋巴回流受阻：丝虫病等寄生虫感染可阻塞淋巴管，使淋巴液回流不畅，引起下肢肿胀，严重时可出现象皮肿。此外，手术切除淋巴结也可能导致局部淋巴回流障碍。
外伤：下肢受到碰撞、扭伤等外伤后，局部组织受损，血管破裂出血，会引起肿胀、疼痛。受伤部位还可能出现淤血、青紫等表现。
2. 肾脏疾病：
肾小球肾炎：由于肾小球滤过功能受损，体内的水、钠不能正常排出，导致水钠潴留，引起腿肿脚肿。患者还可能伴有蛋白尿、血尿、高血压等症状。
肾病综合征：大量蛋白尿导致血浆白蛋白降低，血浆胶体渗透压下降，水分从血管内进入组织间隙，出现水肿。水肿常从眼睑、颜面部开始，逐渐蔓延至下肢及全身。
肾衰竭：肾脏功能严重受损，无法正常排泄代谢废物和多余水分，会出现全身水肿，包括腿肿脚肿。患者还可能有恶心、呕吐、乏力等症状。
药物性肾损害：某些药物如抗生素、非甾体抗炎药等可能对肾脏造成损害，影响肾脏功能，导致水肿。使用这些药物时需要密切关注肾功能变化。
遗传性肾病：如多囊肾等遗传性疾病，随着病情进展，肾脏结构和功能逐渐受损，也会出现水肿症状。
3. 心脏疾病：
右心衰竭：右心室收缩功能减弱，不能将体循环回流的血液充分泵入肺循环，导致体循环淤血，出现下肢水肿。患者还可能伴有呼吸困难、颈静脉怒张、肝大等症状。
心肌病：如扩张型心肌病、肥厚型心肌病等，心肌病变导致心脏功能下降，影响血液循环，可引起腿肿脚肿。患者可能有心悸、胸闷、气短等表现。
冠心病：冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血、缺氧，严重时可引起心力衰竭，出现下肢水肿。患者常有胸痛、心悸等症状，活动后症状可能加重。
心包疾病：如心包炎、心包积液等，会限制心脏的舒张功能，使静脉回流受阻，导致下肢水肿。患者可能有胸痛、呼吸困难等症状。
心律失常：严重的心律失常如房颤等，会影响心脏的正常节律和泵血功能，导致血液循环障碍，引起腿肿脚肿。
腿肿脚肿可能由多种原因引起，包括下肢血液循环不畅、肾脏疾病和心脏疾病等。当出现腿肿脚肿症状时，应及时就医，进行详细的检查，如尿常规、肾功能、心脏超声等，以明确病因，并采取针对性的治疗措施。治疗上，针对不同病因可使用利尿剂如呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯等减轻水肿，但使用药物必须遵医嘱。同时，患者在日常生活中应注意休息，避免长时间站立或久坐，适当抬高下肢促进血液回流。总之，明确病因并积极治疗，才能有效缓解腿肿脚肿的症状。