脚部掉皮又痒可能由足癣、湿疹、汗疱疹、剥脱性角质松解症、接触性皮炎等因素引起，需根据不同病因采取相应的治疗措施。
1. 足癣：这是一种由真菌感染引起的常见皮肤病。真菌喜欢在温暖潮湿的环境中生长，脚部容易出汗，若不注意清洁和干燥，就容易滋生真菌。足癣的症状除了掉皮、瘙痒外，还可能出现水疱、糜烂等。治疗足癣可使用抗真菌药物，如硝酸咪康唑、酮康唑、特比萘芬等，需遵医嘱使用。同时，要保持脚部清洁干燥，勤换鞋袜，避免与他人共用拖鞋、脚盆等物品。
2. 湿疹：是由多种内外因素引起的皮肤炎症反应。内在因素如遗传、免疫功能异常等，外在因素如接触过敏原、气候变化等都可能诱发湿疹。脚部湿疹表现为红斑、丘疹、水疱，伴有瘙痒和掉皮。治疗湿疹可使用糖皮质激素类药物，如氢化可的松、地塞米松、曲安奈德等，同时要避免接触过敏原，减少外界刺激。
3. 汗疱疹：又称出汗不良性湿疹，是一种发生于手掌、足底的水疱性皮肤病。其病因尚不明确，可能与精神因素、过敏体质、局部感染等有关。汗疱疹通常在春末夏初开始发病，夏季加重，冬季自愈。主要症状为深在性小水疱，米粒大小，略高出皮肤表面，无炎症反应，水疱干涸后会出现脱皮，并伴有瘙痒。治疗汗疱疹可使用炉甘石洗剂、尿素霜、水杨酸软膏等药物，同时要注意保持手足干爽清洁。
4. 剥脱性角质松解症：是一种掌跖部角质层浅表性剥脱性皮肤病。病因不明，可能与多汗、遗传、情绪等因素有关。主要表现为初期为小米大小的白点，逐渐向四周扩大，类似疱液干涸的疱膜，容易自然破裂或经撕剥成薄纸样鳞屑，无明显炎症变化，无瘙痒感或轻度瘙痒。治疗剥脱性角质松解症可使用维A酸乳膏、凡士林、维生素E乳等药物，以滋润皮肤，减少脱皮。
5. 接触性皮炎：是皮肤或黏膜接触某些外界物质后，在接触部位发生的炎症反应。如果脚部接触了某些刺激性物质，如化学洗涤剂、染发剂、橡胶等，可能会引起接触性皮炎。表现为接触部位出现红斑、肿胀、丘疹、水疱，伴有瘙痒和疼痛。治疗接触性皮炎首先要避免接触过敏原，然后根据病情使用炉甘石洗剂、氧化锌软膏、氯雷他定等药物。
当脚部出现掉皮又痒的症状时，要及时就医，明确病因，然后采取针对性的治疗措施。同时，要注意脚部的清洁卫生，保持干燥，避免搔抓，以免引起感染。在使用药物治疗时，一定要遵医嘱，不要自行用药。