最里面的牙齿常见疾病有智齿冠周炎、龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎等，治疗方法包括药物治疗、拔牙、根管治疗、牙周治疗等。
1. 智齿冠周炎：最里面的牙齿常为智齿，萌出过程中易引发智齿冠周炎。这是由于智齿萌出空间不足，导致牙冠部分被牙龈覆盖，形成盲袋，食物残渣易嵌塞其中，细菌滋生引发炎症。症状表现为智齿周围牙龈红肿、疼痛，严重时可导致张口受限、吞咽疼痛等。药物治疗可使用甲硝唑、阿莫西林、头孢克肟等，以控制炎症。若智齿位置不正、无足够萌出空间或反复引发炎症，通常建议炎症控制后拔除智齿。
2. 龋齿：当最里面的牙齿发生龋齿时，是因为细菌感染等因素导致牙体硬组织被破坏。初期可能只是牙齿表面出现黑点或黑线，患者一般无明显症状。随着龋坏加深，会出现冷热刺激痛等症状。对于浅龋和中龋，可去除龋坏组织后用补牙材料如玻璃离子、复合树脂等进行填充。深龋接近牙髓时，可能需要先进行垫底再填充。
3. 牙髓炎：龋齿未及时治疗，细菌感染牙髓可引发牙髓炎。患者会出现剧烈的牙痛，疼痛往往在夜间加重，冷热刺激会使疼痛加剧。根管治疗是治疗牙髓炎的主要方法，首先要开髓引流，缓解疼痛，然后去除感染的牙髓组织，对根管进行清理、消毒和充填。
4. 根尖周炎：牙髓炎进一步发展，炎症波及根尖周组织就会导致根尖周炎。患者会感觉牙齿有浮出感、咬合痛。急性期可能伴有根尖部牙龈肿胀、压痛。治疗同样以根管治疗为主，通过清除根管内的感染物质，严密充填根管，促进根尖周病变的愈合。
5. 牙周炎：最里面的牙齿也可能发生牙周炎，主要是由于牙菌斑、牙结石等局部刺激因素导致牙周支持组织的炎症和破坏。患者会出现牙龈红肿、出血、牙周袋形成、牙齿松动等症状。治疗包括龈上洁治（洗牙）、龈下刮治和根面平整等牙周基础治疗，严重时可能需要进行牙周手术治疗。同时，可辅助使用药物如碘甘油、丁硼乳膏等，以促进炎症消退。
最里面的牙齿容易出现多种疾病，不同疾病有不同的症状和治疗方法。在日常生活中，要注意保持口腔卫生，定期进行口腔检查，早发现问题并及时治疗。一旦出现牙齿不适，应及时到正规医院的口腔科就诊，遵循医生的建议进行合理治疗。