孩子后脑勺疼，可能是由紧张性头痛、偏头痛、枕神经痛、颅内病变、外伤等病因引起。
1. 紧张性头痛：这是较为常见的原因之一。孩子学习压力大、长时间保持不良姿势，如低头看电子设备等，会使头颈部肌肉持续紧张，引发后脑勺疼痛。疼痛通常为双侧头部紧箍样、压迫性疼痛，一般程度较轻，时轻时重。治疗上，可通过放松肌肉的方法缓解，如按摩、热敷。药物方面，可遵医嘱使用对乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林等止痛。
2. 偏头痛：具有一定的遗传倾向。偏头痛发作时，孩子可能出现单侧或双侧后脑勺疼痛，常伴有恶心、呕吐、畏光、畏声等症状。疼痛较为剧烈，呈搏动性。治疗时，在发作期可遵医嘱使用麦角胺咖啡因、舒马曲普坦、佐米曲普坦等药物缓解症状。同时，要让孩子保持安静、舒适的环境休息。
3. 枕神经痛：枕神经分布在后脑勺部位，当枕神经受到刺激或压迫时，就会引起后脑勺疼痛。常见原因有颈椎病、颈部外伤、感染等。疼痛多为刺痛、电击样痛，可向头顶、耳后放射。治疗可遵医嘱使用卡马西平、加巴喷丁、普瑞巴林等药物止痛，也可结合针灸、理疗等方法。
4. 颅内病变：如颅内肿瘤、颅内感染等。颅内肿瘤会逐渐压迫周围脑组织，导致颅内压升高，引起后脑勺疼痛，还可能伴有呕吐、视力下降、肢体无力等症状。颅内感染，如脑膜炎、脑炎等，除了后脑勺疼，还会有发热、精神萎靡等表现。对于颅内病变，需要及时就医，进行详细检查，如头颅CT、磁共振成像等，明确诊断后进行针对性治疗，可能包括手术、抗感染等。
5. 外伤：孩子活泼好动，后脑勺受到碰撞等外伤后，会出现疼痛。如果只是轻微擦伤或软组织损伤，可进行局部冷敷，缓解疼痛和肿胀。若出现头晕、呕吐、意识不清等症状，可能有颅脑损伤，必须立即送医治疗。
孩子后脑勺疼的病因多样，从常见的紧张性头痛、偏头痛到相对严重的颅内病变等。当孩子出现后脑勺疼的症状时，家长要仔细观察孩子的表现，若疼痛持续不缓解或伴有其他异常症状，应及时带孩子到正规医院就诊，以便明确病因，进行针对性治疗。