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热门话题:产前筛查究竟查哪些内容

家庭医生在线 2026/2/1 12:49:55 举报/反馈

产前筛查主要查唐氏综合征、神经管缺陷、超声结构畸形、妊娠期糖尿病、地中海贫血等内容。

1. 唐氏综合征筛查:唐氏综合征是一种常见的染色体疾病,患儿智力低下、生长发育迟缓。通过检测孕妇血清中的某些标志物,结合孕妇年龄、孕周等因素,计算胎儿患唐氏综合征的风险。常用的筛查方法有孕早期的联合筛查和孕中期的血清学筛查。联合筛查一般在孕11 - 13⁺⁶周进行,包括超声测量胎儿颈项透明层厚度和血清学指标检测;血清学筛查通常在孕15 - 20⁺⁶周进行。如果筛查结果为高风险,需要进一步进行羊水穿刺或无创DNA检测以明确诊断。

2. 神经管缺陷筛查:神经管缺陷是一类严重的出生缺陷,主要包括无脑儿、脊柱裂等。一般在孕15 - 20⁺⁶周通过检测孕妇血清中的甲胎蛋白水平进行筛查。如果甲胎蛋白水平异常升高,提示胎儿可能存在神经管缺陷,需要进一步进行超声检查来确诊。

3. 超声结构畸形筛查:超声检查是产前筛查胎儿结构畸形的重要手段。在孕期会进行多次超声检查,其中孕18 - 24周的系统超声检查最为重要,也被称为“大排畸”检查。该检查可以对胎儿的头部、面部、心脏、腹部脏器、四肢等进行详细检查,排查胎儿是否存在结构畸形,如先天性心脏病、唇腭裂、肢体短小等。

4. 妊娠期糖尿病筛查:妊娠期糖尿病是指在妊娠期首次发生或发现的糖尿病。一般在孕24 - 28周进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)来筛查。孕妇需要在空腹状态下口服75g葡萄糖,然后分别在服糖后1小时、2小时抽血检测血糖水平。如果其中任何一项血糖值达到或超过标准,即可诊断为妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病若不及时控制,会对孕妇和胎儿产生不良影响,如导致巨大儿、早产、胎儿窘迫等。

5. 地中海贫血筛查:地中海贫血是一种遗传性溶血性贫血疾病。在产前,通常会对孕妇及其配偶进行血常规和血红蛋白电泳筛查。如果夫妻双方均为同型地中海贫血基因携带者,胎儿有一定概率患重型地中海贫血。对于高风险夫妇,需要进一步进行基因诊断,以明确胎儿的基因类型。

6. 其他检查:除了上述常见的筛查项目外,产前筛查还可能包括血型抗体筛查、TORCH筛查等。血型抗体筛查主要是检测孕妇体内是否存在血型抗体,以预防新生儿溶血病的发生;TORCH筛查是检测孕妇是否感染弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等病原体,这些病原体感染可能会导致胎儿先天性感染,引起流产、早产、胎儿畸形等不良后果。

产前筛查涵盖了多种项目,通过对这些项目的筛查,可以早期发现胎儿的异常情况,为孕妇和胎儿的健康提供保障。孕妇应按照医生的建议,在合适的孕周进行相应的筛查项目,以便及时采取干预措施,降低出生缺陷的发生风险。

(责编:家医在线 )

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