服用长效避孕药存在诸多禁忌，包括患有严重心血管疾病、内分泌疾病、恶性肿瘤、精神病、月经不调等情况不宜使用，同时哺乳期女性、年龄较大者、有特定手术史者等人群也需谨慎。
1. 严重心血管疾病：如冠心病、高血压等患者不适合服用长效避孕药。因为避孕药中的激素成分可能会影响血脂和血压的代谢，增加血液黏稠度，从而加重心血管负担，进一步升高血压，增加血栓形成的风险，对心血管系统造成更严重的损害。
2. 内分泌疾病：像糖尿病、甲状腺功能亢进等患者不宜使用。避孕药中的激素可能会干扰体内正常的内分泌平衡，影响血糖、甲状腺激素等的代谢和调节，导致病情难以控制，甚至可能引发更严重的并发症。
3. 恶性肿瘤：患有乳腺癌、子宫内膜癌等恶性肿瘤的患者禁用。激素可能会刺激肿瘤细胞的生长和扩散，不利于病情的稳定和治疗，还可能加速肿瘤的进展。
4. 精神病：有精神病史或正在患有精神病的患者不能服用。避孕药可能会影响神经系统的功能，加重精神症状，不利于患者的病情恢复和稳定。
5. 月经不调：月经周期紊乱、月经量过多或过少等月经不调的患者不建议使用。避孕药会进一步干扰女性的内分泌系统，使月经不调的症状更加严重，不利于月经周期的恢复和调整。
6. 哺乳期女性：哺乳期女性的生理状态特殊，避孕药中的激素可能会通过乳汁进入婴儿体内，影响婴儿的生长发育。同时，激素也可能会抑制乳汁的分泌，导致乳汁减少，影响母乳喂养。
7. 年龄较大者：一般来说，40岁以上的女性不建议长期服用长效避孕药。随着年龄的增长，女性的身体机能逐渐下降，对激素的代谢能力也会减弱，服用避孕药可能会增加患心血管疾病、血栓性疾病等的风险。
8. 有特定手术史者：如做过子宫切除术、卵巢切除术等手术的患者，由于身体的生理结构和内分泌环境发生了改变，服用避孕药可能会对身体产生不良影响，因此也不宜使用。
长效避孕药虽然是一种有效的避孕方式，但并非适用于所有人群。在选择使用长效避孕药之前，一定要充分了解其禁忌情况，结合自身的健康状况，谨慎做出决策。如果对是否适合服用长效避孕药存在疑问，建议咨询专业医生，在医生的指导下进行选择，以确保用药安全和有效避孕。