指导专家:中山大学孙逸仙纪念医院妇科生殖内分泌专科陈慧 主任;潘萍 副主任医师
电影《日掛中天》引起广泛关注。这部取景于广州东山口、十三行等地标的作品凭借细腻的叙事与深刻的情感表达,引发了众多观众的共鸣。不少观众被女主角美云在困境与奔波中不幸流产的遭遇深深触动。为何孕早期如此“不堪一击”?如何科学安胎、规避流产风险,正是无数备孕及孕早期女性迫切需要厘清的关键问题。中山大学孙逸仙纪念医院妇产科主任陈慧教授、妇科生殖内分泌专科潘萍副教授指出:无论是备孕阶段还是已确诊怀孕,“准妈妈”要牢记安胎核心原则、警惕危险信号、远离高危因素,家人要给予用心呵护,帮助新生命平稳度过最关键的“起步阶段”。
不必自责,早期流产的诱因有很多
医学上,自然流产约占所有妊娠的15%~25%,其中 80% 为早期流产,即发生在妊娠12周前。电影里,美云长期情绪剧烈波动,再加上高温环境下奔波去车站,正是诱发早期流产的重要诱因组合。从生理机制来看,孕早期胚胎尚未完全稳固,其生长发育与安全保障完全依赖母体的稳定状态,一旦叠加情绪波动、过度劳累等不良因素,就极易触发流产警报。
潘萍副教授介绍,如果不幸经历了早期流产,各位女士无需将责任全盘归咎于“自己不够小心”。早期流产有四大诱因,包括胚胎因素、母体因素、父亲因素和环境因素。
胚胎因素:胚胎染色体异常是早期妊娠丢失最常见的原因,约占 50%~60%。这是自然选择的结果,与母体日常行为关联不大。
母体因素:既包括全身性疾病、子宫畸形、子宫腺肌病、宫腔粘连等“硬件问题”,也涵盖黄体功能不足、甲状腺功能异常、免疫紊乱等“软件问题”,这些都会直接影响胚胎的着床与发育。此外,强烈应激与不良习惯,如过度紧张、焦虑、恐惧、忧伤等精神创伤的不良刺激均可导致流产。
父亲因素:研究发现,精子染色体异常可导致流产,但精子畸形率偏高和流产的关系,目前还没有定论。
环境因素:过多接触放射线和砷、铅、甲醛、苯等化学物质,均可能引起流产。
需要警惕,早期流产可能有这些表现
电影中美云流产经历了下腹坠痛、阴道流血,这些正是典型的先兆流产信号。其实,早期流产并非毫无征兆,孕早期需要警惕的三大信号是:
阴道出血:从少量褐色分泌物到鲜红色出血,出血量、颜色变化都需要关注;
腹部疼痛:下腹部出现坠胀感或隐痛,类似痛经,若疼痛加剧为绞痛,需立即就医;
早孕反应消失:恶心、呕吐、乳房胀痛等症状突然骤减或消失,可能是胚胎停止发育的信号。
五大原则,早期妊娠的安胎核心
早期妊娠安胎的核心,潘萍副教授总结为“吃好、住安、行稳、补对、心平”五大原则。
吃好:保证优质蛋白(鱼、蛋、奶、瘦肉)和叶酸的摄入,叶酸每日补充0.4~0.8毫克,可有效预防胎儿神经管畸形;同时避免生冷、辛辣、高糖食物,减少肠胃负担。
住安:保持居住环境通风良好,远离二手烟、甲醛等有害物质,保证充足睡眠,避免熬夜。
行稳:行动遵循“稳、慢、短”原则,避免像美云那样操劳奔波;孕早期应杜绝剧烈运动和搬提重物,外出尽量避开正午10点至下午4点的高温时段,做好防晒与降温。
补对:营养补充需遵医嘱,除叶酸外,钙、铁等营养素要按需摄入,切勿盲目服用保健品。
心平:怀孕后激素水平变化易引发焦虑,可通过听舒缓音乐、练习深呼吸、与家人朋友沟通等方式调节情绪;家人的理解与陪伴尤为重要。
早期胚胎固然脆弱,但准妈妈更要多一份坚强与笃定,才是给宝宝最好的“保护伞”。