孩子头部磕包后，出现意识障碍、频繁呕吐、耳鼻流血或流液、抽搐发作、头痛剧烈等情况必须立刻就医。

1. 意识障碍：孩子磕包后如果出现昏迷、嗜睡、唤不醒或者原本清醒后又逐渐出现意识模糊等情况，这是非常危险的信号。因为头部受伤可能导致颅内出血、脑震荡等，影响大脑的正常功能，进而引起意识方面的改变。

2. 频繁呕吐：一般的头部轻微磕碰可能会有短暂的恶心感，但如果孩子频繁呕吐，且呕吐呈喷射状，这很可能是颅内压增高的表现。颅内出血、脑组织损伤等都可能导致颅内压力升高，刺激呕吐中枢引发呕吐。

3. 耳鼻流血或流液：当孩子头部磕包后，出现耳朵或鼻子流血、流清亮液体的情况，要高度警惕。这可能是颅底骨折导致的脑脊液漏，脑脊液是保护大脑和脊髓的重要液体，一旦出现漏出，容易引发颅内感染等严重并发症。

4. 抽搐发作：如果孩子出现肢体不自主地抽动、双眼上翻、口吐白沫等抽搐症状，说明大脑神经功能受到了严重影响。头部外伤可能导致大脑神经元异常放电，从而引起癫痫样发作。

5. 头痛剧烈：孩子表达头痛，且程度较为剧烈，难以忍受，或者头痛持续不缓解并逐渐加重。这可能是颅内损伤在进一步发展，如颅内血肿逐渐增大等情况，需要及时就医明确病因。

孩子头部磕包后，家长要密切观察孩子的症状表现。当出现意识障碍、频繁呕吐、耳鼻流血或流液、抽搐发作、头痛剧烈等情况时，务必立刻带孩子就医，以便及时诊断和治疗，避免延误病情，保障孩子的健康安全。如果孩子只是轻微磕包，没有上述严重症状，也可以先在家中观察，但如果有任何异常变化，也应及时就诊。

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