早上反胃想吐的原因有多种，包括饮食因素、慢性咽炎、胃食管反流病、慢性胃炎、怀孕等。

1. 饮食因素：前一晚进食过多、食用辛辣油腻刺激性食物或者不洁食物，可能导致胃肠负担加重或胃肠感染，引起消化不良，进而在早上出现反胃想吐的症状。比如吃了大量烧烤、生冷海鲜后，容易引发此类情况。

2. 慢性咽炎：咽喉部黏膜长期受到炎症刺激，早上起床后，咽喉较为敏感，受到轻微刺激，如刷牙时牙膏、牙刷对咽喉的刺激，就可能引起恶心、想吐的感觉，同时可能伴有咽部异物感、咽干、咽痒等症状。

3. 胃食管反流病：食管下括约肌功能障碍，导致胃酸等胃内容物反流至食管，夜间平卧时反流可能更为明显。早上起床后，食管黏膜受到反流物刺激，就会出现反胃想吐的现象，还可能伴有烧心、胸痛等症状。

4. 慢性胃炎：胃黏膜长期存在炎症，胃的消化功能减弱。经过一夜的空腹，早上胃部蠕动可能会出现异常，容易引起反胃、恶心等不适，患者可能还会有上腹部隐痛、饱胀等表现。

5. 怀孕：育龄期女性如果有性生活史且月经推迟，早上反胃想吐可能是怀孕的早期表现。怀孕后体内激素水平变化，会影响胃肠蠕动，导致胃肠功能紊乱，从而出现恶心、呕吐等早孕反应。

早上反胃想吐可能由多种原因引起，不同原因有不同的伴随症状。如果这种症状偶尔出现且不严重，可先调整饮食和生活习惯观察。但如果症状频繁出现或持续不缓解，甚至伴有其他严重不适，应及时到正规医院就诊，以便明确病因并进行针对性治疗。治疗时，常用药物有奥美拉唑、多潘立酮、铝碳酸镁等，但具体用药需遵医嘱。

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