心跳缓慢常见病因包括生理性因素、药物因素、心血管疾病、内分泌疾病、神经系统疾病等。
1. 生理性因素:运动员、长期从事重体力劳动的人,心脏功能较强,每次搏动输出的血量较多,不需要快速跳动就能满足身体需求,因此心率会比普通人慢。此外,睡眠状态下,身体代谢减缓,心率也会相应减慢。
2. 药物因素:某些药物会影响心脏的节律和传导,导致心跳缓慢。如β - 受体阻滞剂(美托洛尔、阿替洛尔、比索洛尔),这类药物常用于治疗高血压、冠心病等,通过抑制交感神经活性来降低心率;钙通道阻滞剂(维拉帕米、地尔硫䓬),可抑制心肌细胞的钙离子内流,减慢心率;洋地黄类药物(地高辛、西地兰),在治疗心力衰竭和心律失常时,若使用不当也可能导致心率过慢。
3. 心血管疾病:冠心病患者由于冠状动脉狭窄或阻塞,导致心肌供血不足,影响心脏的正常功能,可能出现心跳缓慢。心肌病会使心肌发生病变,心肌收缩力下降,心脏传导系统受损,进而引起心率减慢。病态窦房结综合征是窦房结及其周围组织发生病变,导致窦房结功能减退,出现心动过缓。
4. 内分泌疾病:甲状腺功能减退症患者,甲状腺激素分泌不足,身体代谢减慢,交感神经兴奋性降低,会出现心跳缓慢的症状。此外,还可能伴有乏力、怕冷、体重增加等表现。
5. 神经系统疾病:颅内压增高会影响脑干的心血管中枢,导致迷走神经兴奋性增高,引起心跳缓慢。脑卒中等脑血管疾病也可能损伤神经系统,影响心脏的神经调节,导致心率异常。
心跳缓慢可能由多种原因引起,生理性因素通常无需特殊处理,但病理性因素导致的心跳缓慢需要及时就医。若发现心跳异常,应及时前往正规医院进行检查,明确病因,并在医生的指导下进行相应的治疗。