月经十多天褐色不干净，可能由内分泌失调、子宫内膜炎、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、放置宫内节育器等因素引起。
1. 内分泌失调：女性内分泌系统紊乱时，激素水平失衡，会影响子宫内膜的正常生长和脱落。例如雌激素分泌异常，可能导致子宫内膜不能按时完整脱落，就会出现月经淋漓不尽、呈褐色的情况。长期的精神压力、生活不规律、过度节食等都可能引发内分泌失调。
2. 子宫内膜炎：细菌等病原体感染子宫内膜，引发炎症。炎症会使子宫内膜充血、水肿，影响其正常的修复和止血功能。在月经期间，就容易出现月经持续时间延长、经血颜色异常的现象。常见的感染途径包括不洁性生活、经期卫生不良等。
3. 子宫肌瘤：是女性生殖器官中常见的良性肿瘤。肌瘤可能会改变子宫的形态和宫腔的面积，影响子宫的收缩和经血的排出。尤其是黏膜下肌瘤，更容易导致月经异常，出现经期延长、经量增多等症状，血液在宫腔内停留时间较长，就会呈现褐色。
4. 子宫内膜息肉：是子宫局部内膜过度生长所致。息肉会干扰子宫内膜的正常周期性变化，影响子宫的正常收缩和止血机制。在月经期间，会导致经血排出不畅，出现月经十多天褐色不干净的情况。其发生可能与内分泌紊乱、炎症刺激等因素有关。
5. 放置宫内节育器：部分女性放置宫内节育器后，身体需要一定时间来适应。节育器可能会对子宫内膜产生刺激，引起子宫内膜局部的损伤和炎症反应，从而导致月经异常，表现为经期延长、经量增多或经血颜色改变等。
针对这些情况，治疗方法有所不同。内分泌失调可通过调整生活方式、缓解压力等进行改善，也可遵医嘱使用戊酸雌二醇、黄体酮、地屈孕酮等药物调节激素水平；子宫内膜炎需要遵医嘱使用抗生素治疗，如头孢克肟、甲硝唑、阿奇霉素等；子宫肌瘤和子宫内膜息肉，较小且无症状时可定期观察，必要时需手术治疗；对于因放置宫内节育器导致的月经异常，若症状严重且无法缓解，可能需要取出节育器。
月经十多天褐色不干净是一种需要引起重视的情况，多种因素都可能导致这一症状。如果出现此类情况，建议及时到正规医院妇产科就诊，进行相关检查，如B超、性激素六项等，以明确病因，并在医生的指导下进行针对性治疗。