子宫切除与保留哪种对女性健康影响小，需考量生理功能、生殖能力、内分泌、心理状态、盆底功能等因素。

1. 生理功能：子宫保留时，可维持正常的月经周期，参与体内的生理调节。切除子宫后，月经停止，意味着丧失了这一重要的生理功能。

2. 生殖能力：保留子宫，女性具备自然受孕和生育的可能。而子宫切除后，女性将彻底失去生育能力，这对于有生育需求的女性来说影响巨大。

3. 内分泌：子宫保留有助于维持内分泌的稳定。子宫与卵巢之间存在复杂的内分泌调节机制，切除子宫可能会影响卵巢的血液供应，进而干扰内分泌，导致雌激素等激素水平波动，出现潮热、盗汗、情绪波动等类似更年期的症状。

4. 心理状态：保留子宫，女性在心理上更容易接受自己的身体，心理压力相对较小。切除子宫后，部分女性可能会因为身体结构的改变而产生焦虑、抑郁等负面情绪，影响心理健康。

5. 盆底功能：子宫保留时，盆底结构相对完整，能维持较好的支撑作用。切除子宫后，盆底的支撑结构被破坏，可能会导致盆底功能障碍，出现阴道前后壁膨出、子宫脱垂等问题，影响生活质量。

子宫切除与保留对女性健康的影响各有不同，不能简单地判定哪种选择影响小。需要综合考虑患者的年龄、生育需求、病情严重程度等因素。在面临这一抉择时，建议与专业医生充分沟通，权衡利弊后做出最适合自己的决定。

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