选择头孢克肟和头孢氨苄，需考虑抗菌谱、对β - 内酰胺酶稳定性、肾毒性、适用人群、药物价格等因素。
1. 抗菌谱：头孢氨苄属于第一代头孢菌素，主要对革兰阳性菌有较强的抗菌作用，如金黄色葡萄球菌、链球菌等；而头孢克肟是第三代头孢菌素，对革兰阴性菌的抗菌活性较强，对部分革兰阳性菌也有一定作用，像大肠杆菌、肺炎克雷伯菌等革兰阴性菌对其较为敏感。
2. 对β - 内酰胺酶稳定性：第一代头孢菌素头孢氨苄对β - 内酰胺酶的稳定性相对较差，容易被酶水解而失去抗菌活性；第三代头孢菌素头孢克肟对β - 内酰胺酶有较高的稳定性，不易被酶破坏，能更好地发挥抗菌作用。
3. 肾毒性：头孢氨苄有一定的肾毒性，在使用过程中可能会对肾脏造成一定的损害，尤其是对于肾功能不全者需要谨慎使用；头孢克肟的肾毒性相对较低，对肾脏的影响较小，安全性相对较高。
4. 适用人群：头孢氨苄适用于轻、中度感染，常用于呼吸道、泌尿道、皮肤和软组织等部位的感染；头孢克肟除了可用于上述部位感染外，还可用于治疗较为严重的感染，如败血症、脑膜炎等，不过一般不作为首选用药。此外，儿童使用时，头孢克肟有颗粒剂等更适合儿童服用的剂型。
5. 药物价格：头孢氨苄是较早应用于临床的药物，价格相对较为便宜；头孢克肟作为较新的第三代头孢菌素，价格通常会比头孢氨苄高一些。
在选择头孢克肟和头孢氨苄时，要综合考虑抗菌谱、对β - 内酰胺酶稳定性、肾毒性、适用人群、药物价格等因素。同时，无论选择哪种药物，都应该在医生的指导下进行，严格遵医嘱使用，以确保用药安全有效。如果在用药过程中出现任何不适，应及时就医。
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