立普妥通用名为阿托伐他汀钙片，有三种情况不适合长期服用，分别是严重肝功能损伤、肌肉毒性反应、与特定药物相互作用等。
1. 严重肝功能损伤：肝脏是药物代谢的重要器官，阿托伐他汀钙片主要在肝脏代谢。当存在严重肝功能损伤时，肝脏对药物的代谢能力下降，药物在体内蓄积，会进一步加重肝脏负担，可能导致肝功能恶化，出现黄疸、肝区疼痛、肝功能指标如谷丙转氨酶、谷草转氨酶显著升高等情况。所以严重肝功能损伤患者不适合长期服用该药物。
2. 肌肉毒性反应：部分患者在服用阿托伐他汀钙片过程中，可能会出现肌肉毒性反应，表现为肌肉疼痛、无力等症状。严重时可能引发横纹肌溶解症，这是一种较为罕见但严重的并发症。横纹肌溶解后，肌红蛋白释放进入血液，可能堵塞肾小管，导致急性肾衰竭。一旦出现明显的肌肉毒性反应，就不适合继续长期服用该药物。
3. 与特定药物相互作用：阿托伐他汀钙片与某些药物合用时，会发生相互作用，影响药效或增加不良反应的发生风险。例如与环孢素合用，会使阿托伐他汀的血药浓度升高，增加不良反应的可能性；与吉非贝齐等贝特类药物联用，会增加肌肉毒性的发生风险；与克拉霉素等大环内酯类抗生素合用，也可能影响药物代谢，导致不良反应发生率上升。所以当正在服用这些特定药物时，不适合长期服用阿托伐他汀钙片。
4. 出现严重不良反应：除了上述提到的肝功能损伤和肌肉毒性反应外，还可能出现其他严重不良反应，如胃肠道不适症状严重影响生活质量，或者出现过敏反应等。一旦出现这些严重不良反应，也需要考虑停止长期服用该药物。
5. 病情改善无需长期用药：如果患者经过一段时间服用阿托伐他汀钙片后，血脂等指标得到有效控制，并且通过改善生活方式如合理饮食、适量运动等能够维持良好的血脂水平，在医生评估后，可能不需要长期服用该药物。
立普妥（阿托伐他汀钙片）在严重肝功能损伤、肌肉毒性反应、与特定药物相互作用等情况下不适合长期服用。此外，出现严重不良反应或病情改善无需长期用药时也应谨慎。在使用该药物时，一定要定期进行检查，密切关注身体反应，遵医嘱调整用药方案。