孩子身上痒起疙瘩可能由多种因素引起，如蚊虫叮咬、湿疹、荨麻疹、接触性皮炎、痱子等。
1. 蚊虫叮咬：蚊虫叮咬孩子皮肤后，会注入唾液，其唾液中的物质会引起人体的免疫反应，导致皮肤出现炎症，表现为瘙痒、起疙瘩。疙瘩通常为孤立的小红点或小肿块。治疗时可使用炉甘石洗剂，有收敛、止痒的作用；也可用复方倍氯米松樟脑乳膏，能消炎、镇痛、止痒；还可选用林可霉素利多卡因凝胶，有抗菌、止痛、止痒功效。
2. 湿疹：是由多种内外因素引起的皮肤炎症，孩子皮肤屏障功能不完善，易受外界刺激，如食物过敏、环境温度湿度变化等都可能诱发。表现为皮肤红斑、丘疹、水疱等，伴有剧烈瘙痒。治疗可外用丁酸氢化可的松乳膏、地奈德乳膏、糠酸莫米松乳膏等糖皮质激素类药物，能减轻炎症反应。
3. 荨麻疹：通常是由于过敏、感染、物理因素等引发，皮肤黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应。风团样疙瘩大小不一、形状各异，时起时消。治疗可口服氯雷他定糖浆、盐酸西替利嗪滴剂、马来酸氯苯那敏片等抗组胺药物，缓解症状。
4. 接触性皮炎：孩子皮肤接触某些外源性物质后，在接触部位甚至以外的部位发生的炎症性反应，如接触了某些植物、化学物质等。表现为接触部位边界清楚的红斑、丘疹、水疱等。治疗可先去除接触物，再外用氧化锌软膏、莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等药物，防止感染、促进恢复。
5. 痱子：在高温闷热环境下，孩子出汗过多且不易蒸发，导致汗腺导管堵塞，形成痱子。多发生在颈部、腋窝、腹股沟等部位，表现为密集排列的小丘疹或水疱。治疗可使用痱子粉、六一散等，保持皮肤干燥；也可用藿香正气水稀释后外擦，有一定缓解作用。
孩子身上痒起疙瘩的原因多样，不同病因的症状和治疗方法有所不同。早筛早治能够及时明确病因，采取针对性的治疗措施，避免病情加重或引发其他并发症。如果孩子身上痒起疙瘩的情况持续不缓解或加重，应及时到正规医院的皮肤科或小儿科就诊，遵医嘱进行检查和治疗。