纵隔肿瘤CT表现有直接征象、间接征象、密度特征、增强表现、位置特点等。
1. 直接征象:CT能清晰显示纵隔肿瘤的大小、形态和边界。良性肿瘤通常边界清晰,形态规则,多呈圆形或椭圆形;而恶性肿瘤边界多不清晰,形态不规则,可呈分叶状或浸润性生长。
2. 间接征象:纵隔肿瘤可能会对周围组织和器官产生压迫,导致一些间接的CT表现。例如,压迫气管可引起气管移位、狭窄;压迫食管可导致食管扩张;压迫大血管可使血管变形、移位等。
3. 密度特征:不同类型的纵隔肿瘤在CT上有不同的密度表现。如脂肪瘤表现为均匀的低密度影,CT值接近脂肪密度;囊肿多为水样密度,边界清晰,增强扫描无强化;实质性肿瘤的密度则不均匀,可因肿瘤内部的出血、坏死等而有不同的密度改变。
4. 增强表现:通过增强CT扫描,可以观察肿瘤的血供情况。良性肿瘤一般强化程度较低且均匀;恶性肿瘤强化明显,且强化方式多样,如不均匀强化、环形强化等,有助于判断肿瘤的性质。
5. 位置特点:纵隔被分为多个区域,不同类型的肿瘤好发于特定的区域。前纵隔常见胸腺瘤、畸胎瘤等;中纵隔多为淋巴瘤、支气管囊肿等;后纵隔则以神经源性肿瘤多见。了解肿瘤的位置对于判断其可能的类型有重要意义。
对于老年人群来说,了解纵隔肿瘤的CT表现十分重要。通过对直接征象、间接征象、密度特征、增强表现和位置特点等方面的认识,可以在一定程度上初步判断纵隔肿瘤的情况。但CT表现只是辅助诊断的手段,最终的诊断还需要结合患者的症状、体征以及其他检查结果。如果发现纵隔有异常情况,应及时到正规医院的肿瘤科或心胸外科就诊,以便明确诊断并采取相应的治疗措施。