宝宝晚上咳嗽有痰，家庭护理要点包括调整室内环境、帮助宝宝排痰、合理饮食以及密切观察病情等。

1. 调整室内环境：保持室内空气清新和湿润很重要。可以使用空气净化器过滤空气中的灰尘、花粉等过敏原和杂质。同时，利用加湿器将室内湿度控制在 40%-60%，适宜的湿度能让宝宝呼吸道保持湿润，减轻咳嗽症状。此外，要定期开窗通风，保证室内空气流通，但注意避免让宝宝直接吹风，以防着凉加重病情。

2. 帮助宝宝排痰：可以采用拍背的方法促进痰液排出。让宝宝侧卧或俯卧在家长腿上，家长手指并拢、稍向内合掌，由下向上、由外向内轻轻拍打宝宝背部，力度要适中，每次拍 3-5 分钟，每天拍 2-3 次。也可以让宝宝适当多喝温开水，水分能稀释痰液，使其更容易咳出。还可以在医生指导下使用祛痰药物，如氨溴索、乙酰半胱氨酸、羧甲司坦等，但需遵医嘱。

3. 合理饮食：饮食要清淡易消化，避免给宝宝吃辛辣、油腻、过甜、过咸的食物，这些食物可能会刺激呼吸道，加重咳嗽有痰的症状。可以多给宝宝吃一些具有润肺止咳作用的食物，如梨、百合、银耳等。同时，保证宝宝摄入足够的营养，增强身体抵抗力，有助于病情恢复。

4. 密切观察病情：要留意宝宝咳嗽的频率、程度、痰液的颜色和量等变化。如果宝宝咳嗽持续不缓解、痰液增多且颜色变黄变绿、伴有发热、呼吸急促、喘息等症状，可能病情加重，应及时带宝宝到正规医院就诊，以免延误治疗。

宝宝晚上咳嗽有痰时，通过调整室内环境、帮助宝宝排痰、合理饮食以及密切观察病情等家庭护理措施，能在一定程度上缓解宝宝的不适症状。但如果病情没有改善或出现加重迹象，一定要及时就医。

（责编：家医在线 ）