暗示孕囊自然排出的迹象有阴道排出白色肉样组织、腹痛减轻、阴道出血量减少等。

1. 阴道排出白色肉样组织：孕囊通常呈现为白色、圆形或椭圆形的肉样组织，质地相对较软。当在阴道排出物中发现这样的组织时，很可能是孕囊已经排出。在自然流产或药物流产过程中，随着子宫的收缩，孕囊会逐渐与子宫壁分离并排出体外。

2. 腹痛减轻：在孕囊排出之前，子宫会不断收缩以促使孕囊排出，这会导致较为明显的腹痛。这种腹痛通常是阵发性的，类似痛经的感觉。而当孕囊排出后，子宫收缩的强度和频率会逐渐降低，腹痛症状也会随之减轻。

3. 阴道出血量减少：在孕囊未排出时，子宫内的血管处于开放状态，会有较多的出血。当孕囊成功排出后，子宫开始逐渐收缩，血管闭合，阴道出血量会明显减少。一般来说，出血量会从类似月经量较多的状态逐渐减少至类似月经末期的少量出血。

4. 超声检查结果变化：通过超声检查可以直观地观察子宫内的情况。在孕囊排出前，超声会显示子宫内有完整的孕囊。而当孕囊排出后，超声检查会发现子宫内的孕囊影像消失，仅可见少量的蜕膜组织。

5. 血HCG水平下降：人绒毛膜促性腺激素（HCG）是一种在怀孕后由胎盘分泌的激素。在孕囊存在时，血HCG水平会持续升高。当孕囊排出后，胎盘的功能逐渐停止，血HCG水平会开始下降。通过定期检测血HCG水平，可以辅助判断孕囊是否排出。

综上所述，阴道排出白色肉样组织、腹痛减轻、阴道出血量减少等迹象可在一定程度上暗示孕囊自然排出。但要准确判断孕囊是否完全排出，还需结合超声检查、血HCG检测等医学手段。如果在观察过程中出现阴道大量出血、腹痛加剧等异常情况，应及时前往正规医院就诊。

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