吃东西时腮帮子酸胀，可能由咀嚼过度、颞下颌关节紊乱、腮腺炎、智齿冠周炎、咬肌劳损等因素引起。
1. 咀嚼过度：长时间咀嚼口香糖、坚硬食物等，会使咬肌持续处于紧张状态，导致腮帮子酸胀。这是因为肌肉在过度使用后会产生乳酸堆积，就像剧烈运动后身体肌肉酸痛一样。一般经过适当休息，减少咀嚼动作，酸胀感会逐渐缓解。
2. 颞下颌关节紊乱：这是一种常见的口腔颌面部疾病，病因较为复杂，可能与精神紧张、咬合不良、关节负荷过重等有关。患者在张口、闭口时会出现关节弹响、疼痛，吃东西时腮帮子酸胀明显。治疗方面，可通过调整咬合、物理治疗（如热敷、按摩）、使用咬合板等方法缓解症状。
3. 腮腺炎：主要由病毒或细菌感染引起，腮腺位于两侧面颊近耳垂处，炎症刺激会导致腮帮子肿胀、疼痛、酸胀。病毒感染引起的流行性腮腺炎具有传染性，需要隔离治疗，可使用抗病毒药物如利巴韦林、阿昔洛韦、更昔洛韦等，同时对症处理发热、疼痛等症状。细菌感染引起的化脓性腮腺炎则需要使用抗生素治疗，如青霉素、头孢菌素、阿奇霉素等。
4. 智齿冠周炎：智齿萌出不全或阻生时，周围的软组织会发生炎症，导致腮帮子肿胀、疼痛、酸胀。初期可通过局部冲洗上药，使用过氧化氢溶液、生理盐水等冲洗盲袋，然后涂抹碘甘油。症状严重时，需要口服抗生素如甲硝唑、阿莫西林、头孢克肟等控制感染，待炎症消退后，可考虑拔除智齿。
5. 咬肌劳损：长期偏侧咀嚼、磨牙等不良习惯，会使一侧咬肌过度劳累，出现劳损，从而引起腮帮子酸胀。纠正不良习惯，避免偏侧咀嚼，使用双侧牙齿交替咀嚼食物。同时，可进行局部按摩、热敷，促进血液循环，缓解肌肉疲劳。
吃东西时腮帮子酸胀可能是多种原因导致的，轻微情况可通过休息、调整生活习惯缓解。若酸胀感持续不缓解或伴有发热、肿胀加重等症状，应及时到正规医院的口腔科就诊，明确病因，进行针对性治疗。遵医嘱使用药物，以确保治疗效果和安全性。