纵隔肿瘤CT表现的5个关键为肿瘤位置、大小形态、密度特征、边缘情况、与周围组织关系等。

1. 肿瘤位置：不同类型的纵隔肿瘤好发部位不同。前纵隔常见胸腺瘤、畸胎瘤等；中纵隔多为淋巴瘤、支气管囊肿等；后纵隔神经源性肿瘤较为多见。通过观察肿瘤在纵隔内的具体位置，能初步推测肿瘤的性质和来源，为后续诊断提供重要线索。

2. 大小形态：肿瘤大小各异，较小的肿瘤可能仅表现为纵隔内的小结节，而较大的肿瘤可占据大部分纵隔空间。形态方面，良性肿瘤通常形态规则，多呈圆形或椭圆形；恶性肿瘤形态往往不规则，可呈分叶状、浸润性生长。了解肿瘤大小和形态有助于判断肿瘤的良恶性倾向。

3. 密度特征：CT图像上肿瘤的密度可反映其内部成分。如囊性肿瘤表现为低密度影，边界清晰，密度均匀；实质性肿瘤密度相对较高且不均匀；含有脂肪成分的肿瘤则呈现更低的密度。钙化在肿瘤中也较为常见，不同类型肿瘤的钙化形态有所差异，有助于进一步鉴别诊断。

4. 边缘情况：良性肿瘤边缘一般光滑、清晰，与周围组织分界明显；恶性肿瘤边缘多不整齐，呈浸润性生长，与周围组织分界不清，可侵犯周围的血管、神经、气管等结构。观察肿瘤边缘情况对于判断肿瘤的侵袭性具有重要意义。

5. 与周围组织关系：纵隔内有丰富的血管、神经、气管等重要结构。通过CT观察肿瘤与周围组织的关系，如是否压迫血管导致血管移位、狭窄，是否侵犯神经引起相应的神经症状，是否累及气管导致气管受压变形等，能评估肿瘤的严重程度和手术风险。

纵隔肿瘤CT表现的这5个关键信息，对于早期发现纵隔肿瘤、判断肿瘤的性质和制定治疗方案具有重要价值。医生可综合分析这些表现，为患者做出准确的诊断和合理的治疗决策。当发现纵隔内有异常表现时，应及时就医，进一步检查明确病因。

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