儿童韧带重建和成人是否一样属于大手术，需从手术难度、身体耐受性、恢复时间、麻醉风险、术后康复要求等方面判断。
1. 手术难度：儿童正处于生长发育阶段，骨骼还未完全成熟，韧带附着点与成人不同，手术中需要特别注意保护骺板，避免影响骨骼生长。而且儿童的韧带相对较细、较脆弱，手术操作难度更大，对医生的技术要求更高。而成人骨骼发育成熟，手术操作相对更直观，解剖结构更清晰，手术难度在这方面相对较低。
2. 身体耐受性：儿童的身体各项机能尚未发育完善，对手术创伤和应激的耐受性较差。手术过程中可能会出现血压、心率等生命体征的不稳定。而成人身体机能相对稳定，能够更好地承受手术带来的创伤和应激反应，在手术过程中生命体征相对容易维持平稳。
3. 恢复时间：儿童的组织修复能力较强，理论上韧带重建后恢复相对较快。但由于儿童活泼好动，难以长时间保持固定和制动，可能会影响恢复进程。成人虽然组织修复能力相对较弱，但能够较好地配合医生的治疗和康复方案，在一定程度上可以弥补恢复能力的不足。
4. 麻醉风险：儿童麻醉与成人麻醉有很大差异。儿童的呼吸系统、循环系统等发育不完善，麻醉药物的代谢和反应与成人不同，麻醉过程中发生呼吸抑制、心律失常等并发症的风险相对较高。而成人麻醉技术相对成熟，麻醉风险相对较低。
5. 术后康复要求：儿童韧带重建术后康复需要家长和医生的密切配合。由于儿童认知和自控能力有限，康复训练的依从性较差，需要家长花费更多的精力监督和引导。成人则能够更好地理解康复训练的重要性，主动配合康复计划，提高康复效果。
综上所述，儿童韧带重建和成人在手术各方面存在诸多不同，不能简单地认为二者是一样的大手术。儿童韧带重建手术由于其自身生理特点，在手术难度、麻醉风险等方面可能面临更多挑战，但在恢复时间上可能有一定优势。无论是儿童还是成人进行韧带重建手术，都应选择正规医疗机构，由专业医生进行评估和操作，以确保手术的安全和效果。