甘油三酯水平在不同范围有不同的处理方式，当甘油三酯处于边缘升高、轻中度升高、重度升高、极高升高水平以及合并其他疾病时，对于是否需要吃药控制有不同的判断。边缘升高需关注生活方式调整；轻中度升高可先改善生活方式，必要时考虑用药；重度升高通常需要药物治疗；极高升高需紧急药物干预；合并其他疾病时即使甘油三酯轻度升高也可能需用药。
1. 边缘升高：甘油三酯水平处于1.7-2.25mmol/L为边缘升高。此阶段一般不急于用药，可先通过调整生活方式来控制，如增加运动量，每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，像快走、慢跑等；控制饮食，减少高脂肪、高糖食物摄入，增加蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维食物的摄取。
2. 轻中度升高：甘油三酯在2.26-5.64mmol/L属于轻中度升高。可先进行为期3-6个月的生活方式干预，若甘油三酯水平仍未达标，或患者本身存在心血管疾病等高危因素，则需要考虑药物治疗。常用药物有非诺贝特、苯扎贝特、吉非贝齐等，这些药物可以降低甘油三酯水平，减少心血管疾病风险，但具体用药需遵医嘱。
3. 重度升高：当甘油三酯达到5.65-11.29mmol/L时，为重度升高。此时发生急性胰腺炎的风险明显增加，通常需要药物治疗。除了上述贝特类药物外，还可使用烟酸类药物，如烟酸、阿昔莫司等，它们能抑制脂肪组织的分解，减少游离脂肪酸的释放，从而降低甘油三酯。
4. 极高升高：甘油三酯超过11.3mmol/L为极高升高。这种情况非常危险，极易引发急性胰腺炎，必须紧急进行药物干预。一般会联合使用多种药物，尽快降低甘油三酯水平，同时患者需要住院密切观察病情变化。
5. 合并其他疾病：如果患者合并有冠心病、糖尿病、高血压等疾病，即使甘油三酯只是轻度升高，也可能需要药物治疗。因为这些患者心血管疾病风险较高，降低甘油三酯水平有助于进一步降低心血管事件的发生风险。在药物选择上，要综合考虑患者的整体情况，制定个体化的治疗方案。
甘油三酯水平是否需要吃药控制需要综合多方面因素判断。不同的甘油三酯升高程度有不同的处理策略，同时要结合患者是否合并其他疾病等情况。在决定用药时，一定要在医生的指导下进行，选择合适的药物，并且在治疗过程中要定期复查甘油三酯水平，以及时调整治疗方案。同时，无论是否用药，保持健康的生活方式对于控制甘油三酯都至关重要。