屁股周围起疙瘩很痒，可能是肛周湿疹、股癣、毛囊炎这三种疾病的信号。肛周湿疹是一种常见的皮肤炎症，表现为红斑、丘疹等；股癣是由真菌感染引起的；毛囊炎则是毛囊部位发生的炎症。
1. 肛周湿疹：肛周湿疹是一种过敏性非传染性皮肤病，其病因复杂，可能与局部摩擦、潮湿、过敏等因素有关。患者屁股周围会出现红斑、丘疹、水疱等多形性皮疹，伴有剧烈瘙痒。搔抓后可出现糜烂、渗出、结痂等表现，容易反复发作。治疗方面，可使用外用药物如炉甘石洗剂、糖皮质激素乳膏（如氢化可的松乳膏、地塞米松乳膏、曲安奈德乳膏）等，起到止痒、抗炎的作用。同时，要注意保持肛周清洁干燥，避免搔抓和热水烫洗，避免食用辛辣刺激性食物。
2. 股癣：股癣是由皮肤癣菌引起的感染性疾病，常见的致病菌有红色毛癣菌、须癣毛癣菌等。由于屁股周围环境温暖潮湿，适合真菌生长繁殖。主要表现为边界清晰的红斑，边缘有丘疹、水疱，中央趋于消退，形成环状或半环状。瘙痒明显，尤其是在夜间或出汗后加重。治疗股癣主要使用抗真菌药物，如酮康唑乳膏、咪康唑乳膏、特比萘芬乳膏等。在涂抹药物时，要注意范围应超出皮疹边缘，疗程一般需要2 - 4周，以确保彻底杀灭真菌，防止复发。同时，要注意个人卫生，勤换内裤，保持局部干燥。
3. 毛囊炎：毛囊炎是毛囊受到细菌感染引起的炎症，常见的致病菌为金黄色葡萄球菌。多因局部皮肤清洁不到位、多汗、搔抓等因素导致毛囊受损，细菌侵入而发病。表现为以毛囊为中心的红色丘疹，有时顶部会有白色脓疱，伴有疼痛或瘙痒。治疗上，可外用抗生素药膏，如莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏、红霉素软膏等。症状严重时，可能需要口服抗生素治疗。此外，要注意保持皮肤清洁，避免挤压疙瘩，以免炎症扩散。
当屁股周围起疙瘩很痒时，应及时辨别可能的疾病，如肛周湿疹、股癣、毛囊炎等。不同的疾病有不同的症状和治疗方法，患者可根据上述介绍进行初步判断，但不能自行诊断和用药，应及时到正规医院的皮肤性病科就诊，明确病因后，在医生的指导下进行规范治疗。同时，要注意保持良好的个人卫生习惯，预防疾病的发生。