孕妇吃阿莫西林和不吃的区别主要体现在感染控制情况、对胎儿潜在影响、症状缓解程度、病程长短以及药物不良反应等方面。
1. 感染控制情况：孕妇如果受到敏感菌感染，服用阿莫西林后，药物能够抑制细菌细胞壁的合成，从而达到杀菌的作用，有助于控制感染的进一步发展。例如对于呼吸道感染，服用阿莫西林后可以有效抑制肺炎链球菌等细菌，防止感染扩散。而不吃阿莫西林，感染可能会持续加重，引发更严重的症状，如从普通的咳嗽、咽痛发展为高热、呼吸困难等。
2. 对胎儿潜在影响：阿莫西林属于β - 内酰胺类抗生素，在孕期使用相对较为安全。大量研究表明，在医生指导下合理使用阿莫西林，一般不会对胎儿的生长发育造成明显不良影响。然而，如果孕妇感染不治疗，感染本身可能会对胎儿产生不良影响，比如某些病毒或细菌感染可能导致胎儿发育迟缓、早产、流产等情况发生。
3. 症状缓解程度：当孕妇出现因敏感菌感染引起的症状，如发热、疼痛、咳嗽等，服用阿莫西林后，随着感染的控制，这些症状会逐渐缓解。以泌尿系统感染为例，用药后尿频、尿急、尿痛等症状会减轻。若不吃药，症状可能会持续存在甚至加重，给孕妇带来身体上的不适，影响其生活质量。
4. 病程长短：合理使用阿莫西林治疗感染，能够缩短病程。比如对于轻度的扁桃体炎，规范用药后可能一周左右就能痊愈。而如果不吃药，依靠自身免疫力对抗感染，病程可能会延长，有的甚至会迁延不愈，发展为慢性疾病。
5. 药物不良反应：孕妇服用阿莫西林可能会出现一些不良反应，如皮疹、瘙痒、腹泻等，但这些不良反应的发生率相对较低。如果不吃阿莫西林，就不会面临这些药物带来的不良反应风险，但同时也失去了药物治疗感染的益处。
6. 耐药风险：如果孕妇经常自行不规范使用阿莫西林，可能会导致细菌产生耐药性。之后再发生感染时，阿莫西林的治疗效果可能会大打折扣。而如果孕妇在没有明确用药指征时不吃阿莫西林，就可以减少细菌耐药的发生风险。
孕妇吃阿莫西林和不吃在多个方面存在区别。阿莫西林在控制感染、缓解症状、缩短病程等方面有积极作用，但也存在一定的不良反应和耐药风险。同时，感染不治疗也会对孕妇和胎儿产生潜在危害。因此，孕妇是否服用阿莫西林，需要综合考虑病情、药物安全性等因素，务必在医生的指导下进行决策，以保障孕妇和胎儿的健康。