老年人一觉醒来耳朵闷堵，可能与耵聍栓塞、分泌性中耳炎、梅尼埃病、突发性耳聋、耳硬化症等潜在疾病有关。
1. 耵聍栓塞：外耳道内耵聍分泌过多或排出受阻，使耵聍在外耳道内聚集成团，阻塞外耳道。耵聍栓塞会导致耳部闷堵感、听力下降、耳鸣等症状。治疗时，可先尝试用耵聍钩直接取出耵聍；若耵聍较硬，可先用碳酸氢钠滴耳液软化耵聍，再用生理盐水冲洗外耳道。
2. 分泌性中耳炎：是以中耳积液及听力下降为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病。咽鼓管功能障碍、感染和免疫反应等是其主要病因。患者会出现耳闷、耳痛、听力减退、耳鸣等症状。治疗可使用桉柠蒎肠溶软胶囊促进分泌物排出，头孢呋辛酯片、阿莫西林胶囊等抗生素控制感染，还可配合使用鼻喷激素如布地奈德鼻喷雾剂等改善咽鼓管功能。
3. 梅尼埃病：是一种特发性内耳疾病，主要病理改变为膜迷路积水。其病因尚不明确，可能与内淋巴产生和吸收失衡有关。患者除了耳闷堵感外，还会出现发作性眩晕、波动性听力下降、耳鸣及耳胀满感。治疗可使用倍他司汀片改善内耳循环，氢氯噻嗪片等利尿剂减轻膜迷路积水，同时患者需注意休息，低盐饮食。
4. 突发性耳聋：是突然发生的、原因不明的感音神经性听力损失。可能与病毒感染、内耳供血障碍等因素有关。患者可在数分钟、数小时或3天以内听力下降至最低点，同时伴有耳鸣、耳闷堵感、眩晕等症状。治疗常用药物有甲钴胺片营养神经，银杏叶提取物片改善循环，地塞米松等糖皮质激素减轻内耳水肿。
5. 耳硬化症：是一种原因不明的疾病，主要表现为骨迷路原发性局限性骨质吸收，而代以血管丰富的海绵状骨质增生。患者会逐渐出现听力减退、耳鸣、耳闷等症状。治疗可根据病情选择佩戴助听器或进行手术治疗，如镫骨手术等。
老年人一觉醒来耳朵闷堵可能是多种潜在疾病的表现。当出现这种症状时，应及时前往正规医院的耳鼻咽喉科就诊，进行详细的检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。早期诊断和治疗对于改善病情、提高生活质量至关重要。