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解决产前担忧,了解产前筛查查什么很重要!

家庭医生在线 2026/1/30 10:41:42 举报/反馈

产前筛查主要检查唐氏综合征、神经管缺陷、妊娠期糖尿病、乙型肝炎病毒、梅毒螺旋体等。

1. 唐氏综合征筛查:唐氏综合征是一种常见的染色体疾病,患儿主要表现为智力低下、生长发育迟缓等。产前筛查唐氏综合征一般采用血清学筛查或无创DNA检测。血清学筛查通常在孕早期或孕中期进行,通过检测孕妇血液中的某些生化指标,结合孕妇的年龄、孕周等因素,计算胎儿患唐氏综合征的风险。无创DNA检测则是通过采集孕妇外周血,提取胎儿游离DNA进行检测,准确性相对较高,一般在孕12周以后进行。

2. 神经管缺陷筛查:神经管缺陷是一类中枢神经系统的出生缺陷,主要包括无脑儿、脊柱裂等。一般在孕15 - 20⁺⁶周进行血清学筛查,检测孕妇血液中的甲胎蛋白水平。如果甲胎蛋白水平异常升高,可能提示胎儿存在神经管缺陷,需要进一步通过超声检查等进行确诊。

3. 妊娠期糖尿病筛查:妊娠期糖尿病是指妊娠期首次发生或发现的糖尿病。通常在孕24 - 28周进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)。孕妇在空腹状态下口服一定量的葡萄糖,然后分别在服糖后1小时、2小时采血检测血糖水平。如果其中任何一项血糖值达到或超过标准,即可诊断为妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病若不及时控制,可能会导致胎儿过大、早产、胎儿窘迫等不良后果。

4. 乙型肝炎病毒筛查:乙型肝炎病毒感染可能会导致母婴传播。产前会对孕妇进行乙肝五项检查,了解孕妇是否感染乙肝病毒以及感染的状态。如果孕妇是乙肝病毒携带者,需要进一步检测乙肝病毒DNA载量。在分娩时,医生会采取相应的措施,如给新生儿及时注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,以降低母婴传播的风险。

5. 梅毒螺旋体筛查:梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种性传播疾病。孕妇感染梅毒螺旋体可能会通过胎盘传染给胎儿,导致先天性梅毒。产前一般通过血清学试验进行筛查,如梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)和快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)等。如果筛查结果为阳性,需要进一步确诊并进行规范的治疗,以减少先天性梅毒的发生。

6. 其他检查:除了上述常见的筛查项目外,产前还可能会进行血常规、尿常规、血型、肝功能、肾功能等检查,以了解孕妇的身体一般状况,及时发现贫血、泌尿系统感染、肝肾功能异常等问题,并采取相应的治疗措施。

产前筛查对于保障母婴健康至关重要。通过对唐氏综合征、神经管缺陷、妊娠期糖尿病、乙型肝炎病毒、梅毒螺旋体等项目的筛查,可以早期发现潜在的问题,并采取相应的干预措施,降低不良妊娠结局的发生风险。孕妇应重视产前筛查,按照医生的建议按时进行各项检查,以确保自身和胎儿的健康。

(责编:家医在线 )

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