小孩子抽搐翻白眼是较为紧急且需重视的情况,可能由高热惊厥、低钙血症、癫痫、颅内感染、中毒等因素引起,早筛早治可避免病情延误及产生严重后果。
1. 高热惊厥:这是小孩子抽搐翻白眼常见原因之一。小儿神经系统发育不完善,当体温急剧升高时,大脑神经元异常放电,就会引发惊厥。一般发生在体温骤升至38.5℃以上时,多表现为全身性抽搐、翻白眼、意识丧失等,持续时间较短,通常不超过15分钟。
2. 低钙血症:血液中钙离子浓度降低,会使神经肌肉兴奋性增加。钙离子对维持神经冲动传导和肌肉收缩舒张有重要作用,当血钙降低时,神经肌肉接头处的阈值降低,容易产生异常放电,导致抽搐翻白眼。多见于维生素D缺乏、甲状旁腺功能减退等情况。
3. 癫痫:是一种慢性脑部疾病,由于大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍。癫痫发作类型多样,其中全面性强直 - 阵挛发作可表现为突然意识丧失、抽搐翻白眼、口吐白沫等症状。其病因复杂,可能与遗传、脑部损伤、脑部发育异常等因素有关。
4. 颅内感染:如脑膜炎、脑炎等。病原体(细菌、病毒、真菌等)感染颅内,引起炎症反应,导致脑组织充血、水肿,影响大脑正常功能。炎症刺激可使神经元异常放电,从而出现抽搐翻白眼的症状,同时还可能伴有发热、头痛、呕吐等表现。
5. 中毒:小孩子误食有毒物质,如农药、药物过量等,毒素进入体内后,会影响神经系统的正常功能。不同的毒物对神经系统的作用机制不同,但都可能导致神经元的兴奋性改变,引发抽搐翻白眼等症状。
6. 其他少见原因:如低血糖、先天性代谢异常疾病等。低血糖时,大脑能量供应不足,可影响神经细胞的正常代谢和功能,导致抽搐。先天性代谢异常疾病会影响体内物质的正常代谢过程,产生异常代谢产物,对神经系统造成损害,也可能出现抽搐翻白眼的情况。
当发现小孩子抽搐翻白眼时,应立即采取急救措施,让孩子侧卧,防止呕吐物窒息,及时清理口腔分泌物,记录发作时间,并尽快送往正规医院就诊。医生一般会进行详细的体格检查、实验室检查(如血常规、血生化、脑脊液检查等)、影像学检查(如头颅CT、MRI等)以明确病因。
针对不同病因,治疗方法也不同。对于高热惊厥,主要是及时降温,可使用对乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林等药物退热,并积极治疗原发病。低钙血症需补充钙剂,如葡萄糖酸钙、碳酸钙、氯化钙等,同时补充维生素D促进钙的吸收。癫痫则需要根据发作类型选择合适的抗癫痫药物,如丙戊酸钠、卡马西平、苯妥英钠等,治疗过程中需遵医嘱规律服药。颅内感染需要针对病原体进行抗感染治疗,如使用抗生素、抗病毒药物等。中毒情况则需尽快清除毒物,并进行解毒治疗。
小孩子抽搐翻白眼可能由多种原因引起,情况较为复杂且紧急。早筛早治对于明确病因、及时治疗、改善预后至关重要。家长应提高警惕,掌握基本的急救知识,一旦发现孩子出现此类症状,要及时就医,以便孩子能得到及时有效的治疗。