肛门擦不净可能隐藏的疾病风险包括痔疮、肛瘘、直肠脱垂、肛周湿疹、肠道寄生虫感染等。
1. 痔疮：痔疮是常见的肛肠疾病，分为内痔、外痔和混合痔。当内痔发展到一定程度，会脱出肛门外，导致肛门闭合不严，直肠分泌物外流，从而出现肛门擦不净的情况。此外，外痔也可能导致肛门周围皮肤褶皱增多，容易残留粪便和分泌物。治疗方面，可使用痔疮栓、痔疮膏、槐角丸等药物，以缓解症状。若症状严重，可能需要手术治疗。
2. 肛瘘：肛瘘是指肛管或直肠与肛周皮肤相通的异常管道，主要由肛周脓肿发展而来。肛瘘外口会不断流出少量脓性、血性、黏液性分泌物，导致肛门周围潮湿、瘙痒，擦不净。肛瘘一般不能自愈，手术是主要的治疗方法，如肛瘘切开术、挂线疗法等。
3. 直肠脱垂：直肠脱垂是指直肠壁部分或全层向下移位。轻度直肠脱垂可在排便时脱出，便后自行回纳；严重者则不能回纳，长期脱出可导致直肠黏膜充血、水肿、糜烂，分泌大量黏液，引起肛门擦不净。治疗方法包括保守治疗和手术治疗，保守治疗可采用硬化剂注射等，手术治疗则有直肠悬吊固定术等。
4. 肛周湿疹：肛周湿疹是一种常见的肛周皮肤病，病因复杂，可能与局部摩擦、过敏、感染等因素有关。患者会出现肛周皮肤瘙痒、红斑、丘疹、水疱等症状，搔抓后可出现渗出、结痂，导致肛门周围潮湿、擦不净。治疗时可使用糖皮质激素类药膏、炉甘石洗剂、他克莫司软膏等药物，同时要注意保持肛周清洁干燥。
5. 肠道寄生虫感染：常见的肠道寄生虫如蛲虫，夜间会爬出肛门产卵，刺激肛周皮肤，引起瘙痒，患者搔抓后可能导致肛门周围有虫卵和分泌物残留，出现擦不净的感觉。治疗肠道寄生虫感染可使用阿苯达唑、甲苯咪唑、枸橼酸哌嗪等驱虫药物。
肛门擦不净可能是多种疾病的信号，不能忽视。当出现这种情况时，应及时关注自身症状，若症状持续不缓解或加重，需及时到正规医院就诊，进行详细的检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。早期诊断和治疗对于疾病的康复至关重要。