女人小腹左下方疼痛可能是由多种疾病引起，常见的有附件炎、卵巢囊肿蒂扭转、结肠炎、输尿管结石、宫外孕等。
1. 附件炎：女性内生殖器官中输卵管、卵巢被称为附件，附件炎指的是输卵管和卵巢的炎症。通常是病原体感染所致，比如沙眼衣原体、淋病奈瑟菌等。炎症刺激会导致小腹左下方出现疼痛，还可能伴有发热、白带增多等症状。治疗上，常用的药物有头孢曲松钠、甲硝唑、阿奇霉素等，需遵医嘱使用。
2. 卵巢囊肿蒂扭转：卵巢囊肿是一种常见的妇科疾病，当囊肿的蒂部发生扭转时，会引起急性腹痛。疼痛通常较为剧烈，且突然发作，可能还会伴有恶心、呕吐等症状。一旦确诊，通常需要尽快进行手术治疗，以避免卵巢坏死。
3. 结肠炎：结肠位于小腹的左右两侧，当左半结肠发生炎症时，就会出现小腹左下方疼痛的症状。病因可能与感染、遗传、自身免疫等因素有关。患者还可能出现腹泻、便秘、黏液脓血便等症状。治疗药物包括柳氮磺吡啶、美沙拉嗪、奥沙拉嗪等，具体用药需遵循医嘱。
4. 输尿管结石：输尿管结石大多来自肾脏，当结石在输尿管内移动时，会刺激输尿管黏膜，引起疼痛。疼痛一般为绞痛，疼痛程度较为剧烈，还可能会向会阴部放射，同时可能伴有血尿、尿频、尿急等症状。对于较小的结石，可以通过多喝水、多运动促进排出；较大的结石可能需要进行体外冲击波碎石或手术取石。
5. 宫外孕：受精卵在子宫体腔以外着床称为异位妊娠，习称宫外孕。如果受精卵着床在左侧输卵管，随着胚胎的发育，会导致输卵管破裂，引起小腹左下方疼痛。宫外孕是一种非常危险的情况，可能会导致大出血，危及生命。一旦怀疑宫外孕，应立即就医，通常需要进行手术治疗。
女人小腹左下方疼痛不可轻视，可能是上述多种疾病的信号。当出现疼痛症状时，应及时关注自身身体状况，若疼痛持续不缓解或伴有其他不适症状，应尽快前往正规医院就诊，进行相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。