判断结膜炎类型可依据眼红、眼痒、分泌物、畏光流泪、视力变化等症状。
1. 眼红：不同类型结膜炎眼红表现有差异。感染性结膜炎，如细菌性结膜炎，眼红通常较明显，呈弥漫性充血，颜色鲜红。病毒性结膜炎的眼红也较为显著，可伴有结膜下出血点。而过敏性结膜炎的眼红多为局部充血，颜色相对较淡，且常伴有眼睑水肿。
2. 眼痒：眼痒是过敏性结膜炎的典型症状，瘙痒感较为剧烈，患者常忍不住揉眼。春季角结膜炎的眼痒在春季发作时尤为明显。而感染性结膜炎的眼痒相对较轻，细菌性结膜炎可能仅有轻度的异物感伴轻微痒感，病毒性结膜炎的痒感也不如过敏性结膜炎强烈。
3. 分泌物：分泌物的性状对判断结膜炎类型很关键。细菌性结膜炎分泌物多为脓性或黏脓性，量较多，早晨起床时可糊住眼睛。病毒性结膜炎的分泌物一般为水样或浆液性，量相对较少。过敏性结膜炎的分泌物则呈丝状，比较黏稠。
4. 畏光流泪：病毒性结膜炎常伴有畏光、流泪症状，患者在光线较强时会感觉眼睛刺痛，不自觉流泪。一些严重的细菌性结膜炎也可能出现轻度的畏光流泪。而过敏性结膜炎一般较少出现明显的畏光流泪，除非炎症累及角膜。
5. 视力变化：大多数结膜炎对视力影响较小，但如果炎症累及角膜，就会出现视力下降。如病毒性角膜炎引起的结膜炎，可能导致角膜混浊，从而影响视力。沙眼衣原体引起的结膜炎，若病情长期不愈，也可能因角膜血管翳等病变导致视力受损。
对于不同类型的结膜炎，治疗方法也不同。细菌性结膜炎可使用抗生素类药物，如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、氯霉素滴眼液等。病毒性结膜炎常用抗病毒药物，如阿昔洛韦滴眼液、更昔洛韦眼用凝胶等。过敏性结膜炎可使用抗组胺药物，如富马酸依美斯汀滴眼液，还可使用肥大细胞稳定剂，如色甘酸钠滴眼液等。但使用药物都需遵医嘱。
通过眼红、眼痒、分泌物、畏光流泪、视力变化这5个症状，可以初步判断结膜炎的类型。但准确诊断还需结合专业的眼科检查。一旦出现结膜炎症状，应及时到正规医院的眼科就诊，以便明确病因，进行针对性治疗，避免延误病情。