晚上膝盖酸痛若不重视，可能引发膝关节软骨磨损、滑膜炎、膝关节韧带损伤、膝关节骨质增生、痛风性关节炎等严重后果。
1. 膝关节软骨磨损：晚上膝盖酸痛可能是软骨磨损的早期信号。膝关节软骨在日常活动中承受着巨大压力，随着年龄增长、过度运动等因素影响，软骨会逐渐磨损。若不重视，磨损会不断加剧，导致软骨表面不平整，关节活动时摩擦力增大，疼痛加重，最终可能发展为骨关节炎，严重影响膝关节的正常功能，甚至导致行走困难。
2. 滑膜炎：膝盖酸痛也可能是滑膜炎的表现。滑膜是膝关节的重要结构，当滑膜受到刺激产生炎症时，会分泌过多的滑液，引起关节肿胀、疼痛。如果不及时治疗，滑膜炎会反复发作，导致滑膜增厚、粘连，进一步影响关节的活动度，降低生活质量。
3. 膝关节韧带损伤：轻微的膝盖酸痛可能暗示着膝关节韧带存在一定程度的损伤。膝关节的韧带对于维持关节的稳定性至关重要，如前交叉韧带、后交叉韧带等。若损伤后不重视，继续进行剧烈活动，韧带损伤可能会加重，甚至断裂。韧带断裂后，关节的稳定性会严重受损，容易出现反复扭伤，增加创伤性关节炎的发生风险。
4. 膝关节骨质增生：长期的膝盖酸痛可能促使膝关节出现骨质增生。当关节软骨磨损、关节力学平衡改变时，机体为了适应这种变化，会在关节边缘形成骨质增生。骨质增生会刺激周围的组织和神经，导致疼痛加剧、关节活动受限。随着病情进展，增生的骨质可能会进一步压迫血管和神经，引发更严重的并发症。
5. 痛风性关节炎：膝盖酸痛也可能与痛风有关。痛风是由于体内尿酸代谢异常，尿酸盐沉积在关节内引起的炎症反应。若不重视膝盖酸痛，不控制饮食、不进行规范治疗，痛风会反复发作，尿酸盐结晶不断沉积在膝关节，导致关节畸形、破坏，严重影响关节功能。
6. 肌肉萎缩：长时间膝盖酸痛会导致患者减少膝关节的活动，进而引起膝关节周围肌肉废用性萎缩。肌肉萎缩会进一步削弱膝关节的稳定性，形成恶性循环，使膝关节更容易受到损伤，加重病情。
7. 关节畸形：上述各种疾病如果长期得不到有效治疗，最终都可能导致膝关节畸形。常见的畸形包括膝内翻、膝外翻等，关节畸形不仅会影响外观，还会严重影响患者的行走和日常生活，增加治疗的难度和成本。
晚上膝盖酸痛看似是小问题，但背后可能隐藏着多种严重的疾病。若不重视，随着病情的发展，会对膝关节造成不可逆的损伤，影响患者的生活质量。因此，一旦出现晚上膝盖酸痛的症状，应及时就医，明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，日常生活中要注意保护膝关节，避免过度劳累和损伤。