儿童出气粗可能由多种因素引起，包括鼻腔堵塞、呼吸道感染、肥胖、腺样体肥大、先天性心脏病等。
1. 鼻腔堵塞：儿童鼻腔相对狭窄，鼻黏膜血管丰富，容易受到外界因素刺激而肿胀。当鼻腔被分泌物堵塞，如感冒时产生的大量鼻涕，或者有鼻屎干结在鼻腔内，就会影响空气流通，导致出气粗。此外，吸入异物也可能造成鼻腔堵塞，比如小玩具零件、豆类等。
2. 呼吸道感染：这是较为常见的原因。上呼吸道感染，如扁桃体炎、咽炎等，会使咽喉部黏膜充血、水肿，气道变窄，气流通过时受到阻碍，从而出现出气粗的现象。下呼吸道感染，如支气管炎、肺炎等，炎症会导致支气管痉挛、分泌物增多，影响气体交换，也会表现为出气粗，同时可能伴有咳嗽、发热等症状。
3. 肥胖：肥胖儿童颈部和胸部的脂肪堆积较多，会对气道产生一定的压迫，使气道相对狭窄。在呼吸时，气流通过狭窄的气道就会发出较粗的声音。而且肥胖儿童的呼吸功能可能相对较弱，呼吸时需要更用力，也会导致出气粗。
4. 腺样体肥大：腺样体是位于鼻咽部的淋巴组织，在儿童时期会增生肥大。如果腺样体过度肥大，会堵塞后鼻孔和咽鼓管咽口，导致鼻塞、流涕、出气粗等症状。长期的腺样体肥大还可能影响儿童的面部发育，出现腺样体面容。
5. 先天性心脏病：某些先天性心脏病，如室间隔缺损、房间隔缺损等，会导致心脏的结构和功能异常，影响血液循环。心脏需要更努力地工作来维持正常的血液循环，这可能会导致呼吸加快、出气粗。同时，患儿可能还会出现乏力、多汗、生长发育迟缓等症状。
6. 过敏反应：儿童接触到过敏原，如花粉、尘螨、动物毛发等，可能会引发过敏反应，导致鼻黏膜水肿、气道痉挛，从而出现出气粗的情况。还可能伴有打喷嚏、流鼻涕、皮肤瘙痒等症状。
7. 睡眠姿势不当：如果儿童睡眠时姿势不正确，比如趴着睡或者枕头过高，会使气道受到压迫，影响呼吸通畅，导致出气粗。调整睡眠姿势后，这种情况通常会得到改善。
儿童出气粗可能是由多种原因引起的，家长需要仔细观察孩子的症状，如是否伴有发热、咳嗽、呼吸困难等其他异常表现。如果出气粗的情况持续不缓解或者伴有其他严重症状，应及时带孩子到正规医院就诊，进行详细的检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。对于一些轻微的情况，如鼻腔堵塞、睡眠姿势不当等，可以通过简单的处理来改善。但对于呼吸道感染、腺样体肥大、先天性心脏病等疾病，需要在医生的指导下进行规范治疗。