呼吸出现哮鸣音可能由多种职业病引发，如尘肺病、职业性哮喘、刺激性气体中毒、棉尘病、金属烟雾热等。
1. 尘肺病：长期吸入生产性粉尘，如煤矿工人吸入煤尘、石英矿工人吸入石英粉尘等，会导致肺部组织纤维化。随着病情进展，肺部通气功能受限，气流通过狭窄的气道时就会产生哮鸣音。患者还可能伴有咳嗽、咳痰、气短等症状。预防尘肺病，需加强工作场所通风，佩戴合格的防尘口罩，定期进行职业健康检查。
2. 职业性哮喘：某些职业环境中的过敏原，如化工行业的化学物质、制药行业的药物粉尘等，可诱发气道过敏反应。气道出现炎症、痉挛，使气道管径变窄，从而在呼吸时产生哮鸣音。患者可能有喘息、气急、胸闷等表现。防护措施包括改善工作环境，减少过敏原接触，必要时使用抗过敏药物，如氯雷他定、西替利嗪、孟鲁司特钠等，但需遵医嘱使用。
3. 刺激性气体中毒：在化工、冶炼等行业，工人可能接触到如氯气、氨气、二氧化硫等刺激性气体。这些气体可直接损伤呼吸道黏膜，引起黏膜充血、水肿，导致气道狭窄，出现哮鸣音。患者还会有眼和上呼吸道刺激症状，如流泪、咽痛、咳嗽等。发生中毒后应立即脱离中毒环境，及时就医进行吸氧、雾化吸入等治疗。
4. 棉尘病：纺织工人在工作中长期吸入棉尘、麻尘等，可引起棉尘病。棉尘中的内毒素等成分可导致气道痉挛，出现呼吸哮鸣音。早期患者可能仅在休息后第一天上班时出现症状，随着病情发展，症状会逐渐加重。预防棉尘病要加强车间通风，做好个人防护，如佩戴口罩。
5. 金属烟雾热：在金属冶炼、焊接等过程中，工人吸入金属氧化物烟雾，如氧化锌、氧化铜等，可引发金属烟雾热。患者会出现发热、寒战、咳嗽、呼吸有哮鸣音等症状。工作时应使用局部排气装置，减少金属烟雾吸入，发病后需进行对症治疗，如退热、止咳等。
呼吸出现哮鸣音是多种职业病可能出现的症状，对职业人群的健康造成威胁。为远离呼吸有哮鸣音的风险，职业人群应了解自身工作环境中的危险因素，采取有效的防护措施，如改善工作环境、佩戴防护用品等。同时，用人单位要加强职业卫生管理，定期组织员工进行职业健康检查。一旦出现呼吸哮鸣音等异常症状，应及时到正规医院就诊，以便早期诊断和治疗。