化疗和放疗哪个更容易导致疼痛，受治疗部位、治疗剂量、个体差异、副作用类型、治疗周期等因素影响。
1. 治疗部位：放疗是局部治疗手段，若照射部位在神经丰富区域，如头颈部、脊柱旁等，容易引起较为明显的疼痛。因为射线可能损伤神经组织，引发神经痛。而化疗药物随血液循环到达全身，当药物作用于胃肠道、口腔黏膜等部位时，会导致相应部位的不适和疼痛，如口腔溃疡、腹痛等。
2. 治疗剂量：放疗剂量过高时，正常组织受到的损伤会加重，可能导致放射性炎症，如放射性食管炎、放射性肺炎等，这些炎症会引起疼痛。化疗药物剂量大时，副作用也会更明显，对骨髓、胃肠道等的抑制和刺激增强，导致疼痛加剧，例如严重的骨髓抑制可能引发骨痛。
3. 个体差异：不同患者对疼痛的耐受程度不同。有些患者痛阈较低，即使接受较低剂量的化疗或放疗，也可能感觉疼痛难忍；而痛阈较高的患者，在相同治疗条件下，可能感觉疼痛相对较轻。此外，患者的心理状态也会影响对疼痛的感知，焦虑、恐惧等不良情绪会放大疼痛的感觉。
4. 副作用类型：放疗常见的副作用除了放射性炎症导致的疼痛外，还可能引起皮肤损伤，如皮肤红肿、破溃等，这也会带来疼痛。化疗的副作用中，除了胃肠道反应和骨髓抑制相关的疼痛外，还可能出现手足麻木、刺痛等外周神经毒性反应，这也是疼痛的一种表现。例如，使用奥沙利铂等化疗药物时，外周神经毒性较为常见。
5. 治疗周期：放疗通常需要多个疗程，随着治疗周期的增加，正常组织的累积损伤加重，疼痛可能逐渐加剧。化疗也是如此，多次化疗后，身体对药物的耐受性下降，副作用可能更明显，疼痛也可能更严重。而且，长时间的治疗会给患者带来心理压力，进一步影响对疼痛的感受。
6. 药物因素：不同的化疗药物引起疼痛的几率和程度不同。例如，多柔比星可能导致心脏毒性和局部组织刺激疼痛；紫杉醇可能引起关节痛、肌肉痛等。放疗过程中，为了减轻副作用可能会使用一些辅助药物，这些药物的使用也可能会影响患者的疼痛感受。
化疗和放疗哪个更容易导致疼痛不能一概而论，受到治疗部位、治疗剂量、个体差异、副作用类型、治疗周期、药物因素等多方面因素的综合影响。在临床治疗中，医生会根据患者的具体情况，权衡化疗和放疗的利弊，选择最合适的治疗方案，并采取相应的措施来减轻患者的疼痛。如果患者在治疗过程中出现疼痛，应及时告知医生，以便进行有效的处理。