判断孩子大牙齿换不换，可通过牙齿萌出时间、牙齿位置、牙齿外观、X线检查以及咨询专业医生等方法来进行。
1. 牙齿萌出时间：儿童一般在6岁左右开始换牙，第一恒磨牙通常在这个时期萌出，它是不替换乳牙的大牙齿。而乳磨牙一般会在9 - 12岁期间被相应的恒前磨牙替换。如果孩子处于换牙期，可根据这个大致的时间范围来初步判断大牙齿是否会换。比如，6岁左右萌出的大牙很可能是第一恒磨牙，不会替换乳牙；而在9 - 12岁期间，乳磨牙就有很大可能会被替换。
2. 牙齿位置：口腔内的牙齿有特定的排列顺序。从前往后数，第一、二乳磨牙会被恒前磨牙替换。而第一、二、三恒磨牙是直接萌出，不替换乳牙。可以通过确定牙齿在口腔中的具体位置，来判断它是否属于会被替换的范畴。例如，最里面新长出来的大牙，如果是在6岁左右萌出，且位置靠后，那大概率是第一恒磨牙，不会替换乳牙。
3. 牙齿外观：乳牙和恒牙在外观上有一定区别。乳牙相对较小，颜色较白，牙冠也比较短。恒牙则更大、更黄，牙冠相对较长。如果大牙齿外观符合乳牙的特征，那么它很可能是会被替换的；若符合恒牙的特征，一般就不会被替换。比如，一颗看起来小小的、白白的大牙，有可能是乳牙，后续会被替换。
4. X线检查：当通过上述方法难以准确判断时，X线检查是一种有效的手段。通过拍摄口腔X线片，可以清晰地看到牙齿的发育情况和牙根状况。如果X线片显示牙齿下方有恒牙胚，那么这颗大牙齿通常是会被替换的乳牙；若没有恒牙胚，则很可能是恒牙，不会被替换。
5. 咨询专业医生：口腔科医生具有丰富的专业知识和临床经验。如果家长对孩子大牙齿是否会换存在疑问，最好的办法是带孩子去正规医院的口腔科，让医生进行详细的检查和判断。医生可以结合孩子的年龄、牙齿的具体情况等多方面因素，给出准确的结论。
判断孩子大牙齿换不换，需要综合考虑牙齿萌出时间、牙齿位置、牙齿外观、X线检查以及咨询专业医生等多个方面。家长在日常生活中要关注孩子牙齿的发育情况，若有任何异常或不确定的情况，及时带孩子就医，以保障孩子牙齿的健康发育。