腋窝出现硬块可能由多种情况导致，常见的有淋巴结肿大、皮脂腺囊肿、脂肪瘤、副乳以及乳腺疾病累及等。
1. 淋巴结肿大：腋窝分布着丰富的淋巴结，当身体受到细菌、病毒等病原体侵袭时，附近区域的炎症可能会引起腋窝淋巴结反应性增生肿大。例如上肢、胸壁、乳腺等部位的感染，都可能导致腋窝淋巴结肿大。此外，全身性的疾病如淋巴瘤、白血病等也可能表现为腋窝淋巴结肿大。
2. 皮脂腺囊肿：这是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。多因皮肤污垢、细菌感染等导致皮脂腺导管堵塞。皮脂腺囊肿通常为圆形，表面光滑，与皮肤粘连，质地较硬，一般无明显疼痛，但如果发生感染，会出现红肿、疼痛等症状。
3. 脂肪瘤：由脂肪过度增生积聚形成，是一种常见的软组织良性肿瘤。可发生于任何有脂肪的部位，腋窝也是好发部位之一。脂肪瘤通常质地柔软，边界清晰，可推动，一般无疼痛等不适症状，生长缓慢。
4. 副乳：部分人在胚胎发育过程中，乳腺始基没有完全退化，就可能形成副乳。副乳最常见于腋窝前下方，表现为局部隆起，可在月经前出现胀痛等不适，与正常乳腺组织一样，副乳也可能发生乳腺相关的疾病。
5. 乳腺疾病累及：乳腺增生、乳腺纤维瘤、乳腺癌等乳腺疾病，可能会出现腋窝淋巴结转移，从而导致腋窝出现硬块。乳腺增生引起的硬块通常随月经周期变化，月经前加重，月经后减轻；乳腺纤维瘤一般边界清晰，活动度好；而乳腺癌导致的腋窝硬块质地较硬，活动度差，可能还伴有乳房皮肤改变、乳头溢液等症状。
对于腋窝硬块的诊断，医生通常会进行详细的体格检查，了解硬块的大小、质地、活动度、边界等情况。还会结合超声、钼靶、穿刺活检等辅助检查来明确硬块的性质。治疗方法则根据硬块的病因不同而有所差异。如果是炎症引起的淋巴结肿大，可使用抗生素如阿莫西林、头孢呋辛、罗红霉素等进行抗感染治疗，具体用药需遵医嘱。皮脂腺囊肿和脂肪瘤一般以手术切除为主。副乳如果症状明显或怀疑有病变，也可考虑手术切除。乳腺疾病导致的腋窝硬块，需根据具体病情进行相应的治疗，如药物治疗、手术治疗、放疗、化疗等。
腋窝硬块可能是多种不同疾病的表现，医患之间进行良好的沟通，患者详细描述硬块出现的时间、变化情况、伴随症状等信息，医生综合各方面因素进行准确诊断和治疗，对于及时发现和处理疾病至关重要。一旦发现腋窝硬块，应及时到正规医院就诊，以便明确病因并采取合适的治疗措施。