影响拆线的因素有伤口部位、伤口愈合状况、患者年龄、营养状况、是否存在基础疾病等。
1. 伤口部位：不同部位的伤口拆线时间有所差异。头面部血液循环丰富，伤口愈合相对较快，一般术后 4 - 5 天即可拆线；下腹部、会阴部在术后 6 - 7 天拆线；胸部、上腹部、背部、臀部手术 7 - 9 天拆线；四肢手术 10 - 12 天拆线；减张缝线 14 天拆除。这是因为不同部位的血液供应、组织张力等情况不同，会影响伤口的愈合速度，从而决定拆线时间。
2. 伤口愈合状况：如果伤口愈合良好，没有红肿、渗液、疼痛等异常情况，达到相应的愈合标准就可以按时拆线。但如果伤口出现了感染、裂开、血肿等问题，就需要延迟拆线，先对伤口进行相应的处理，如清创、引流、抗感染治疗等，待伤口情况好转后再考虑拆线。例如，伤口有轻度感染时，可能需要加强换药，使用抗生素控制感染，等感染得到控制、伤口开始愈合后再拆线。
3. 患者年龄：年轻患者身体机能较好，新陈代谢旺盛，细胞再生能力强，伤口愈合速度相对较快，拆线时间可能会适当提前。而老年患者身体机能下降，组织修复能力减弱，伤口愈合时间会延长，拆线时间也需要相应推迟。比如，同样是手部的小伤口，年轻患者可能 10 天左右就可以拆线，而老年患者可能需要 12 - 14 天。
4. 营养状况：营养充足的患者，身体有足够的能量和营养物质来支持伤口愈合。蛋白质是伤口愈合的重要原料，维生素 C、锌等营养素也对伤口愈合有促进作用。如果患者营养状况不佳，如存在营养不良、低蛋白血症等情况，会影响伤口的愈合，导致拆线时间延迟。例如，长期患有慢性消耗性疾病的患者，由于身体营养储备不足，伤口愈合会比较缓慢。
5. 是否存在基础疾病：患有某些基础疾病会影响伤口的愈合和拆线时间。如糖尿病患者，由于血糖较高，容易导致细菌感染，且高血糖会影响血管和神经功能，阻碍伤口愈合，拆线时间通常会比正常人长。另外，患有免疫系统疾病的患者，身体免疫力低下，对伤口的修复能力也会减弱，也可能需要延迟拆线。
综上所述，拆线时间受到多种因素的综合影响。在临床实践中，医生会根据患者的具体情况，综合考虑这些因素，准确判断拆线的最佳时间，以确保伤口能够顺利愈合，减少并发症的发生。患者在术后也应积极配合医生的治疗和护理，注意自身的营养补充和基础疾病的控制，促进伤口的良好愈合。