儿童结膜炎主要有细菌性结膜炎、病毒性结膜炎、过敏性结膜炎、衣原体性结膜炎和真菌性结膜炎等类型，可从症状、诱因等方面判断。
1. 细菌性结膜炎：通常由肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等细菌感染引起。起病较急，患儿眼睛会出现明显的异物感、烧灼感，结膜充血，有大量脓性或黏脓性分泌物，早晨起床时，上下眼睑常被分泌物粘住而难以睁开。一般在卫生习惯不佳，如经常用脏手揉眼后容易发病。
2. 病毒性结膜炎：多由腺病毒、肠道病毒等感染所致。症状比细菌性结膜炎稍重，除了结膜充血、水肿外，还可能出现水样分泌物，耳前淋巴结肿大且有压痛。常有与病毒性结膜炎患者接触史，或近期有上呼吸道感染等病毒感染性疾病。
3. 过敏性结膜炎：是由于接触过敏原引起，如花粉、尘螨、动物毛发等。患儿眼睛奇痒无比，还可能伴有流泪、畏光、结膜水肿等症状，一般没有明显的分泌物，或仅有少量丝状分泌物。在接触过敏原的季节或环境中容易发作。
4. 衣原体性结膜炎：由沙眼衣原体感染引起。病情相对隐匿，早期可能仅有轻微的异物感、痒感，逐渐会出现结膜乳头增生、滤泡形成，严重时可影响视力。多见于卫生条件较差的地区，可通过接触传播。
5. 真菌性结膜炎：较为少见，多有植物性外伤史，如被树枝、树叶等划伤眼睛。起病相对缓慢，眼部症状有疼痛、畏光、流泪等，分泌物呈黏液性，结膜可见灰白色结节状隆起。
对于细菌性结膜炎，治疗可使用妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液、氯霉素滴眼液等药物，但需遵医嘱。病毒性结膜炎可选用阿昔洛韦滴眼液、更昔洛韦眼用凝胶等。过敏性结膜炎可使用色甘酸钠滴眼液、富马酸依美斯汀滴眼液等。衣原体性结膜炎常用利福平滴眼液、磺胺醋酰钠滴眼液等。真菌性结膜炎则需使用那他霉素滴眼液、氟康唑滴眼液等。
准确判断儿童结膜炎的类型对于治疗至关重要。宝妈们可以通过观察孩子眼睛的症状、了解发病诱因等方法进行初步判断。但如果无法确定或孩子症状严重，应及时带孩子到正规医院就诊，以便明确诊断并进行针对性治疗。同时，在治疗过程中，一定要严格遵医嘱使用药物，以确保孩子的眼睛健康。