儿童头疼原因多样，可能由感冒发烧、偏头痛、鼻窦炎、紧张性头痛、颅内病变等引起。对应不同病因，有对乙酰氨基酚、布洛芬、萘普生、双氯芬酸钠、麦角胺咖啡因等药物可选择，但都需遵医嘱使用。
1. 感冒发烧引发的头疼：儿童身体抵抗力较弱，易受病毒或细菌侵袭引发感冒发烧，进而导致头疼。这是因为体温升高会使脑部血管扩张，刺激神经引起疼痛。对乙酰氨基酚是常用药物，它通过抑制下丘脑体温调节中枢前列腺素的合成及释放，而产生周围血管扩张，引起出汗以达到解热作用，同时能抑制PGE1、缓激肽和组胺等的作用，提高痛阈而产生镇痛效果。布洛芬也有良好效果，其作用机制是抑制环氧化酶（COX）的活性，减少前列腺素合成，从而减轻炎症反应和疼痛感受。
2. 偏头痛：偏头痛是常见的慢性神经血管性疾病，其病情特征为反复发作的头痛。遗传、饮食、内分泌以及精神因素等都可能诱发。萘普生可抑制花生四烯酸与前列腺素的合成，起到抗炎、解热、镇痛的作用，能缓解偏头痛症状。麦角胺咖啡因能使脑动脉血管的过度扩张与搏动恢复正常，从而减轻头痛。
3. 鼻窦炎：鼻窦黏膜的炎症性疾病，多由上呼吸道感染引起，鼻窦内的脓性分泌物积聚、压力增加会导致头疼。双氯芬酸钠通过抑制环氧化酶的活性，减少前列腺素合成，减轻炎症反应和疼痛。同时，配合使用抗生素类药物控制感染，能从根本上缓解因鼻窦炎导致的头疼。
4. 紧张性头痛：通常由于儿童学习压力大、精神紧张等因素引起。头部、颈部肌肉持续收缩会导致头疼。可以使用一些非甾体抗炎药，如阿司匹林，它通过抑制前列腺素及其他能使痛觉对机械性或化学性刺激敏感的物质的合成，起到镇痛作用。
5. 颅内病变：虽然相对少见，但情况较为严重，如颅内肿瘤、脑出血等。这种情况下头疼往往较为剧烈且持续时间长。需要及时就医进行详细检查，在明确病因后，可能会使用甘露醇等药物降低颅内压，缓解头疼症状，但必须在医生的严格指导下使用。
儿童头疼原因复杂，不同病因对应不同的治疗药物。家长在发现孩子头疼时，不能盲目用药，应仔细观察孩子的症状，判断可能的病因。若头疼症状持续不缓解或加重，需及时带孩子到正规医院就诊，在医生的诊断和指导下合理用药，以确保孩子用药安全有效。