判断二期梅毒能否彻底治好，可从病情严重程度、治疗时机、治疗方法、患者身体状况、复查情况等方面进行。
1. 病情严重程度：二期梅毒患者的症状和病情严重程度存在差异。若患者仅出现皮肤黏膜损害，如梅毒疹、扁平湿疣等，未累及神经系统、心血管系统等重要器官，通常治疗相对容易，彻底治愈的可能性较大。相反，若病情已侵犯到神经系统，引发梅毒性脑膜炎、脑血管梅毒等，或者影响到心血管系统，出现主动脉瓣关闭不全等情况，治疗难度会显著增加，彻底治愈的难度也会加大。
2. 治疗时机：早期诊断并及时治疗是提高二期梅毒治愈率的关键。如果患者在二期梅毒症状刚出现时就及时就医，接受规范治疗，此时梅毒螺旋体在体内的繁殖和扩散相对有限，身体组织器官的损伤较轻，药物能够更有效地发挥作用，彻底治好的几率较高。而若延误治疗，梅毒螺旋体持续在体内大量繁殖，对身体各器官造成严重损害，即使后续进行治疗，也可能难以完全恢复，甚至会留下后遗症。
3. 治疗方法：规范、有效的治疗方法是治愈二期梅毒的重要保障。目前，治疗二期梅毒的首选药物是青霉素类，如苄星青霉素、普鲁卡因青霉素等。这些药物能够有效抑制梅毒螺旋体的生长和繁殖。如果患者对青霉素过敏，也可选用头孢曲松钠、四环素类（如多西环素）等药物进行替代治疗。但不同药物的疗效可能会有所差异，且治疗过程中需要严格按照疗程用药。若治疗方法不当，如未足量、足疗程用药，或者随意更换药物，都可能导致治疗不彻底，梅毒复发。
4. 患者身体状况：患者自身的身体状况对二期梅毒的治疗效果也有重要影响。免疫力较强的患者，身体的自我修复能力和对病原体的抵抗力相对较好，在接受治疗时，药物更容易发挥作用，能够更快地清除体内的梅毒螺旋体，从而提高治愈率。相反，若患者存在免疫功能低下的情况，如患有艾滋病、恶性肿瘤等疾病，或者长期使用免疫抑制剂，会影响身体的免疫反应，增加治疗的难度，降低彻底治愈的可能性。
5. 复查情况：治疗后的复查是判断二期梅毒是否彻底治愈的重要环节。患者在完成治疗后，需要定期进行梅毒血清学检查，如梅毒螺旋体抗体试验和非梅毒螺旋体抗体试验。一般在治疗后的第1年，每3个月复查1次；第2年，每半年复查1次；第3年末再复查1次。如果在复查过程中，非梅毒螺旋体抗体试验的滴度持续下降，直至转为阴性，且多次复查结果稳定，说明治疗效果良好，梅毒可能已彻底治愈。若滴度下降不明显、持续不降或者反而升高，则提示治疗可能不彻底，需要进一步评估和治疗。
判断二期梅毒能否彻底治好需要综合考虑病情严重程度、治疗时机、治疗方法、患者身体状况以及复查情况等多个因素。患者在感染二期梅毒后，应及时前往正规医院就诊，积极配合医生进行规范治疗，并严格按照要求进行复查，以便及时了解治疗效果，争取早日康复。