LDH即乳酸脱氢酶，儿童LDH异常可能由多种因素引起，包括心脏疾病、肝脏疾病、血液系统疾病、恶性肿瘤、肌肉损伤等。
1. 心脏疾病：当儿童患有心肌炎、心肌梗死等心脏疾病时，心肌细胞受损，细胞内的LDH会释放到血液中，导致血液中LDH水平升高。心肌炎通常由病毒感染引起，患儿可能出现乏力、心悸、胸闷等症状。心肌梗死在儿童中相对少见，但也可能发生，多与先天性心脏病等因素有关。
2. 肝脏疾病：肝炎、肝硬化等肝脏疾病会使肝细胞受到破坏，LDH从肝细胞内逸出，造成血液LDH异常。肝炎可由病毒、药物、自身免疫等多种原因导致，患儿可能有黄疸、食欲不振、肝区疼痛等表现。肝硬化则是肝脏长期受损后的一种严重病变。
3. 血液系统疾病：如白血病、贫血等血液系统疾病也会影响LDH水平。白血病是造血干细胞的恶性克隆性疾病，大量异常白细胞增殖会破坏正常造血功能，导致LDH升高。贫血时，红细胞的代谢和破坏可能增加，也会使LDH释放增多。
4. 恶性肿瘤：某些恶性肿瘤，如淋巴瘤、神经母细胞瘤等，肿瘤细胞会产生大量的LDH，导致血液中该指标异常。淋巴瘤可表现为无痛性淋巴结肿大、发热、盗汗等症状。神经母细胞瘤多发生于儿童腹部，可能引起腹痛、腹部肿块等。
5. 肌肉损伤：儿童在剧烈运动、外伤等情况下，肌肉组织受损，LDH会进入血液循环，引起LDH升高。剧烈运动后可能出现肌肉酸痛、乏力等症状，外伤则有明显的受伤史。
6. 其他因素：感染性疾病，如肺炎、脑膜炎等，炎症刺激可能导致LDH升高。此外，某些药物的使用也可能影响LDH水平。
对于LDH异常的治疗，需要根据具体病因进行针对性治疗。如果是心脏疾病，可能会使用辅酶Q10、维生素C、果糖二磷酸钠等药物营养心肌。肝脏疾病可能会用到复方甘草酸苷、水飞蓟宾、多烯磷脂酰胆碱等药物进行保肝治疗。血液系统疾病可能需要化疗、输血等治疗方法。恶性肿瘤则需要综合手术、放疗、化疗等多种手段。肌肉损伤一般通过休息、物理治疗等方法促进恢复。
儿童LDH异常是一个不可忽视的健康信号，它可能提示多种疾病的存在。家长一旦发现孩子LDH异常，应及时带孩子到正规医院就诊，进行全面的检查，以明确病因，并在医生的指导下进行合理的治疗。同时，要遵医嘱使用药物，密切关注孩子的病情变化。