孕产女性外阴出现小颗粒瘙痒，可能是由外阴炎、阴道炎、外阴湿疹、尖锐湿疣、假性湿疣等因素引起。需根据不同病因，采取一般治疗、药物治疗等安全治疗方式。
1. 外阴炎：孕产女性身体抵抗力下降，外阴易受细菌、真菌等病原体侵袭引发炎症。炎症刺激可导致外阴出现小颗粒并伴有瘙痒。一般治疗需保持外阴清洁干燥，勤换内裤，避免穿紧身化纤内裤。药物治疗可选用高锰酸钾溶液坐浴，之后涂抹红霉素软膏、莫匹罗星软膏等，用药需遵医嘱。
2. 阴道炎：常见的有霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等。霉菌性阴道炎由念珠菌感染引起，白带呈豆腐渣样，刺激外阴可出现小颗粒和瘙痒；滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫感染所致，白带呈黄绿色、泡沫状。治疗霉菌性阴道炎可使用克霉唑栓、制霉菌素栓等；治疗滴虫性阴道炎可选用甲硝唑栓等，具体用药应遵医嘱。同时，要注意个人卫生，避免交叉感染。
3. 外阴湿疹：与孕产女性体内激素水平变化、局部潮湿、过敏等因素有关。表现为外阴出现红斑、丘疹、水疱等，伴有剧烈瘙痒。治疗时要避免搔抓和热水烫洗，可外用炉甘石洗剂、氧化锌软膏等，以缓解瘙痒症状。若症状严重，可在医生指导下短期使用糖皮质激素类药物，如氢化可的松乳膏等。
4. 尖锐湿疣：是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的性传播疾病。外阴会出现单个或多个散在的淡红色小颗粒，质地柔软，顶端尖锐，后期可融合成菜花状。治疗方法包括物理治疗，如激光、冷冻、电灼等，去除疣体。同时，可配合使用抗病毒药物，如干扰素等，具体治疗方案需遵医嘱。
5. 假性湿疣：病因尚不明确，可能与长期炎症刺激、分泌物增多等有关。表现为双侧小阴唇内侧及阴道前庭出现密集分布的白色或淡红色小丘疹，表面光滑，形似鱼子或绒毛状，一般无自觉症状，少数患者有轻度瘙痒。通常不需要特殊治疗，若瘙痒明显，可针对病因进行治疗，如治疗阴道炎等。平时要注意保持外阴清洁，减少摩擦和刺激。
孕产女性外阴小颗粒瘙痒的原因多样，治疗方法也因病因不同而异。在出现症状后，不要自行盲目用药，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，明确病因后，在医生的指导下采取安全有效的治疗措施。同时，要注意个人卫生，保持外阴清洁，以促进病情的恢复。