老年人腰痛是常见问题，腰痛宁选择晚上吃，主要与药物作用机制、人体生理节律、药物不良反应特点、睡眠的辅助作用以及与其他药物的相互作用等因素有关。
1. 药物作用机制：腰痛宁具有消肿止痛、疏散寒邪、温经通络的功效。晚上人体活动减少，气血运行相对缓慢，此时服用腰痛宁，药物能更好地在体内发挥作用，深入病所，缓解腰部疼痛、麻木等不适症状。
2. 人体生理节律：人体的生理功能在一天中存在节律变化。夜晚是人体阳气内收、阴气渐盛的时段，而腰痛在中医理论中多与寒湿、血瘀等阴邪有关。晚上服用腰痛宁，顺应人体阴阳变化规律，有助于药物更好地调节人体气血，祛除阴邪，从而达到治疗腰痛的目的。
3. 药物不良反应特点：部分患者服用腰痛宁后可能会出现轻微的头晕、困倦等不良反应。晚上服用后，患者随即进入睡眠状态，可在一定程度上减轻这些不适反应对日常生活的影响，使患者更容易耐受药物。
4. 睡眠的辅助作用：睡眠过程中，人体处于放松状态，腰部肌肉也得到充分休息。服用腰痛宁后，在睡眠的辅助下，药物能更好地发挥其通络止痛的作用，促进腰部肌肉、骨骼等组织的修复和恢复，提高治疗效果。
5. 与其他药物的相互作用：老年人可能同时患有多种疾病，正在服用其他药物。晚上服用腰痛宁可以避免与其他药物在同一时间服用，减少药物相互作用的可能性，降低不良反应的发生风险。例如，一些降压药、降糖药等可能与腰痛宁存在相互作用，分开服用可以提高用药的安全性。
6. 药物吸收与代谢：晚上胃肠道蠕动相对较慢，药物在胃肠道内停留时间较长，有利于药物的充分吸收。同时，人体在睡眠时肝脏的代谢功能也相对平稳，能够更有效地对药物进行代谢和转化，使药物更好地发挥疗效。
综上所述，老年人腰痛时腰痛宁选择晚上吃，是综合考虑了药物作用机制、人体生理节律、药物不良反应特点、睡眠的辅助作用以及与其他药物的相互作用等多方面因素。这样的服药时间安排有助于提高药物疗效，减少不良反应的发生，促进老年人腰部疾病的康复。但需要注意的是，具体的用药方案应遵医嘱，以确保用药安全有效。