视力4.9相较于正常视力有所下降，可能由用眼过度、眼部炎症、青光眼、白内障、眼底病变等情况引起。需根据不同原因采取相应的急救措施，如休息放松、药物治疗、及时就医等。
1. 用眼过度：长时间使用电子设备、阅读等，会使眼睛疲劳，导致视力暂时下降到4.9。此时应立即停止用眼活动，让眼睛得到充分休息。可以闭目养神，轻轻按摩眼周穴位，如睛明穴、攒竹穴、太阳穴等，促进眼部血液循环，缓解疲劳。还可以眺望远处的绿色植物，使眼睛得到放松。一般经过适当休息后，视力可逐渐恢复。
2. 眼部炎症：结膜炎、角膜炎等眼部炎症也可能影响视力。对于这类情况，可使用一些消炎的眼药水，如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、氯霉素滴眼液等，但需遵医嘱使用。同时，要注意眼部卫生，避免用手揉眼睛，防止炎症加重。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医。
3. 青光眼：青光眼是一种严重的眼病，眼压升高会对视神经造成损害，导致视力下降。当怀疑是青光眼引起的视力4.9时，应立即安静休息，避免情绪激动。可使用降眼压的药物，如布林佐胺滴眼液、噻吗洛尔滴眼液、拉坦前列素滴眼液等，以降低眼压，但必须在医生指导下使用。并尽快前往医院进行详细检查和治疗，以免延误病情。
4. 白内障：白内障患者晶状体混浊，会影响光线的折射，导致视力下降。如果是早期白内障，可以使用一些药物来延缓病情发展，如吡诺克辛钠滴眼液、法可林滴眼液、谷胱甘肽滴眼液等。但药物治疗效果有限，若视力下降明显影响生活，最终可能需要手术治疗。
5. 眼底病变：视网膜脱离、黄斑病变等眼底病变也会导致视力下降。一旦出现视力4.9且怀疑是眼底病变时，应立即平卧休息，避免剧烈运动，防止病情恶化。需尽快到医院进行眼底检查，明确诊断后进行针对性治疗，可能包括药物治疗、激光治疗或手术治疗等。
当视力出现4.9的情况时，要仔细分析可能的原因，并采取相应的急救措施。如果是用眼过度引起的，通过休息和简单的眼部护理通常可以恢复。但若是眼部疾病导致的，应及时使用合适的药物，并尽快就医进行专业的诊断和治疗。切不可忽视视力下降的问题，以免延误病情，造成更严重的后果。