职业病防护不到位，脸上长满小米粒痘痘，可从改善防护措施、调整生活习惯、做好皮肤清洁、合理饮食、药物治疗等方面着手解决。
1. 改善防护措施：因职业病防护不到位引发痘痘，需及时改善防护状况。比如在粉尘较多的工作环境中，应佩戴更合适的防护面罩，减少粉尘接触皮肤；在化学物质较多的场所，要确保防护装备的密封性，防止化学物质刺激皮肤，从源头上减少对皮肤的不良影响。
2. 调整生活习惯：保持规律作息至关重要，充足的睡眠有助于身体的新陈代谢和内分泌平衡。避免熬夜，每天尽量保证7 - 8小时的高质量睡眠。同时，要学会适当减压，长期的精神压力会影响内分泌系统，进而加重痘痘问题。可以通过听音乐、运动、冥想等方式来缓解压力。
3. 做好皮肤清洁：选择温和、适合肤质的洁面产品，早晚各清洁一次面部。过度清洁可能会破坏皮肤的屏障功能，加重痘痘情况。清洁时注意手法要轻柔，避免用力揉搓损伤皮肤。此外，定期去角质可以帮助去除老化的角质层，防止毛孔堵塞，但去角质不宜过于频繁，一般每周1 - 2次即可。
4. 合理饮食：饮食上要减少辛辣、油腻、甜食等刺激性食物的摄入，这些食物容易导致皮脂腺分泌旺盛，加重痘痘。增加蔬菜、水果的摄入，它们富含维生素和膳食纤维，有助于维持皮肤的健康。同时，要保证充足的水分摄入，每天至少饮用1500 - 2000毫升的水，促进身体的新陈代谢。
5. 药物治疗：如果痘痘情况较为严重，可以在医生的指导下使用药物治疗。常用的外用药物有维A酸乳膏、过氧苯甲酰凝胶、夫西地酸乳膏等。维A酸乳膏可以调节毛囊角化，减少粉刺的形成；过氧苯甲酰凝胶具有抗菌、抗炎的作用；夫西地酸乳膏对痤疮丙酸杆菌有较好的抑制作用。遵医嘱使用这些药物，能有效改善痘痘问题。
职业病防护不到位导致脸上长满小米粒痘痘，需要综合多方面进行处理。从改善防护措施入手，减少外界刺激；调整生活习惯和饮食结构，维持身体的健康状态；做好皮肤清洁，保持皮肤的清洁和通透性；在必要时合理使用药物治疗。如果痘痘问题持续不缓解或加重，建议及时到正规医院的皮肤性病科就诊，以便获得更专业的治疗。