脖子两侧肿大常见病因有甲状腺疾病、淋巴结肿大、腮腺疾病等。甲状腺疾病如单纯性甲状腺肿、甲亢、甲状腺炎等；淋巴结肿大可由感染、肿瘤等因素引起；腮腺疾病常见的有流行性腮腺炎、腮腺混合瘤等。
1. 甲状腺疾病
单纯性甲状腺肿：主要因碘摄入不足或某些药物影响，导致甲状腺代偿性增生肿大。初期可能无明显症状，随着病情发展，脖子两侧会逐渐肿大，可能压迫周围组织，引起呼吸困难、吞咽困难等症状。
甲亢：由于甲状腺激素分泌过多，甲状腺会出现不同程度的肿大。患者还会伴有多汗、心慌、手抖、食欲亢进但体重减轻等症状。
甲状腺炎：包括亚急性甲状腺炎和桥本甲状腺炎等。亚急性甲状腺炎常继发于上呼吸道感染，患者除脖子两侧肿大外，还会有甲状腺部位疼痛，疼痛可放射至耳部。桥本甲状腺炎是一种自身免疫性疾病，早期可能无明显症状，后期可能出现甲状腺功能减退的表现。
治疗方法：对于单纯性甲状腺肿，可适当补充碘剂，如碘化钾等。甲亢的治疗药物有甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等。甲状腺炎的治疗，亚急性甲状腺炎可使用非甾体抗炎药如阿司匹林、布洛芬等，病情严重者可使用糖皮质激素如泼尼松；桥本甲状腺炎出现甲减时需补充甲状腺素，如左甲状腺素钠。
2. 淋巴结肿大
感染因素：细菌、病毒等病原体感染可引起颈部淋巴结肿大。如扁桃体炎、咽炎等上呼吸道感染，常导致颈部淋巴结反应性增生。患者可能伴有发热、咽痛等症状。
肿瘤因素：淋巴瘤、白血病等血液系统肿瘤，以及其他部位肿瘤转移至颈部淋巴结，都可导致脖子两侧淋巴结肿大。淋巴瘤患者除淋巴结肿大外，还可能有发热、盗汗、体重减轻等症状。
其他因素：自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮、干燥综合征等，也可能引起颈部淋巴结肿大。
治疗方法：对于感染引起的淋巴结肿大，细菌感染可使用抗生素如阿莫西林、头孢呋辛等；病毒感染可使用抗病毒药物如利巴韦林、阿昔洛韦等。肿瘤引起的淋巴结肿大，需要根据具体病情进行化疗、放疗、手术等综合治疗。
3. 腮腺疾病
流行性腮腺炎：由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病，主要表现为腮腺非化脓性肿胀、疼痛。患者常先出现发热、头痛等全身症状，随后腮腺肿大，一般先一侧肿大，然后波及另一侧。
腮腺混合瘤：是一种含有腮腺组织、黏液和软骨样组织的腮腺肿瘤，多表现为耳下区的无痛性肿块，生长缓慢。
治疗方法：流行性腮腺炎患者需要隔离休息，使用抗病毒药物如利巴韦林等，同时对症治疗，如发热时使用退烧药对乙酰氨基酚等。腮腺混合瘤一般以手术切除为主。
脖子两侧肿大可能由多种病因引起，不同病因的症状和治疗方法各不相同。当发现脖子两侧肿大时，应及时就医，进行详细的检查，以明确病因，并在医生的指导下进行规范治疗。不要自行用药，以免延误病情。