上环是常见的避孕方式，环的更换时间受环的类型、材质、使用情况、女性身体状况、放置时间等因素影响。例如含铜宫内节育器、含药宫内节育器等不同类型环的更换时间不同；塑料、金属等不同材质环的使用寿命有差异；环是否移位、嵌顿等使用情况影响更换；女性是否绝经、有无妇科疾病等身体状况也很关键；放置时间过久也需及时更换。
1. 环的类型：常见的含铜宫内节育器，如T铜环，一般放置时间为5 - 7年；母体乐铜环可放置5 - 8年；宫铜环可放置10 - 20年。含药宫内节育器，如左炔诺孕酮宫内缓释系统，通常5年需更换一次。不同类型的环其避孕机制和有效期不同，所以更换时间有较大差异。
2. 环的材质：塑料材质的环相对来说使用年限较短，一般3 - 5年就需要更换，因为塑料在体内可能会逐渐老化、变形，影响避孕效果。金属材质的环使用时间较长，如不锈钢圆环，可放置15 - 20年。硅胶材质的环通常可放置5 - 10年。
3. 使用情况：如果在检查中发现环出现移位、嵌顿等情况，无论放置了多久，都需要及时取出并更换。环移位可能导致避孕失败，还可能引起腹痛、异常出血等症状；嵌顿则可能损伤子宫肌层，引发更严重的问题。
4. 女性身体状况：女性绝经后，一般建议在绝经后半年到1年内取出节育环。因为绝经后子宫会逐渐萎缩，而环的大小不变，容易引起腹痛、出血等不适，甚至可能发生穿孔。此外，如果女性患有妇科疾病，如严重的盆腔炎、子宫肌瘤等，可能需要根据病情和医生的建议提前或推迟更换环。
5. 放置时间：即使环没有出现异常情况，达到了其规定的使用年限，也应该及时更换。因为随着时间的推移，环的避孕效果可能会下降，还可能增加感染、出血等并发症的发生风险。
6. 个体差异：不同女性对环的耐受性不同，有些女性可能在放置环后出现明显的不适症状，如月经量过多、经期延长、腹痛等，经过治疗后症状仍不缓解，可能需要提前取出环并更换其他类型的环或采取其他避孕措施。
综上所述，环的更换时间受到多种因素的综合影响。女性在选择上环避孕时，应充分了解所使用环的类型、材质和使用年限等信息，并定期进行妇科检查，密切关注环的使用情况和自身身体状况。一旦出现异常情况或达到环的使用年限，应及时就医，在医生的指导下进行环的更换，以确保避孕效果和身体健康。