老年人细菌感染使用甲硝唑6天的疗效受感染细菌类型、感染部位、老年人身体基础状况、药物敏感性、是否联合用药等因素影响。
1. 感染细菌类型：甲硝唑主要对厌氧菌有强大的抗菌作用，对于脆弱拟杆菌、产气荚膜梭菌、破伤风梭菌等厌氧菌引起的感染，若感染程度不是特别严重，使用6天甲硝唑可能会有较好的疗效，症状会得到明显改善。但如果是由需氧菌或兼性厌氧菌引起的感染，甲硝唑的效果可能不佳。例如大肠埃希菌等需氧菌感染，单用甲硝唑治疗可能无法有效控制病情。
2. 感染部位：不同的感染部位对甲硝唑的疗效也有影响。如果是口腔、腹腔、女性生殖系统等部位的厌氧菌感染，由于这些部位相对容易让药物到达并发挥作用，使用6天甲硝唑可能会取得不错的效果。如牙周炎等口腔感染，甲硝唑可以有效抑制口腔内的厌氧菌，缓解炎症。但如果是深部组织或器官的感染，如脑脓肿等，药物到达感染部位的浓度可能会受到影响，6天的治疗时间可能不足以完全清除感染，疗效可能会打折扣。
3. 老年人身体基础状况：老年人往往存在多种基础疾病，如糖尿病、高血压、心脏病等，这些疾病会影响身体的免疫功能和代谢能力。如果老年人身体状况较差，免疫功能低下，那么即使使用甲硝唑，身体对抗感染的能力也会较弱，6天的治疗可能无法达到理想的疗效。而且一些基础疾病还可能影响药物的代谢和排泄，增加药物不良反应的发生风险，进一步影响治疗效果。
4. 药物敏感性：不同个体对甲硝唑的敏感性存在差异。有些细菌可能对甲硝唑敏感，使用后能迅速被抑制和杀灭；而有些细菌可能已经产生了耐药性，此时使用甲硝唑治疗效果就会不理想。在治疗前进行细菌培养和药敏试验可以帮助判断细菌对甲硝唑的敏感性，从而更准确地评估疗效。
5. 是否联合用药：在治疗细菌感染时，有时需要联合使用其他药物。如果单独使用甲硝唑，对于一些复杂的感染可能效果有限。例如在治疗腹腔感染时，常常需要联合使用头孢菌素类、喹诺酮类等抗生素，以扩大抗菌谱，提高治疗效果。如果联合用药合理，6天的治疗可能会取得更好的疗效；反之，如果没有合理联合用药，可能会影响治疗效果。
6. 药物不良反应：甲硝唑在使用过程中可能会出现一些不良反应，如恶心、呕吐、食欲不振等胃肠道反应，以及头痛、眩晕等神经系统症状。如果老年人出现了严重的不良反应，可能无法坚持使用6天，或者需要调整用药剂量，这都会对疗效产生影响。
老年人细菌感染使用甲硝唑6天的疗效是多方面因素共同作用的结果。在治疗过程中，需要综合考虑感染细菌类型、感染部位、老年人身体基础状况、药物敏感性以及是否联合用药等因素。如果在使用甲硝唑6天后症状没有明显改善，应及时就医，进行进一步的检查和评估，调整治疗方案。同时，使用甲硝唑治疗时必须遵医嘱，以确保治疗的安全性和有效性。